全球每年约有一半的肝癌病例发生在中国，且大多数与乙型肝炎病毒（HBV）感染有关。肝癌的诊治给我国的医疗系统带来了巨大的负担。由于肝癌早期往往缺乏明显的临床症状，很多患者在中晚期才被确诊，这时往往错过了最佳治疗时机，严重影响预后。

肝癌的“三级预防策略”

肝癌的“三级预防策略”旨在通过不同阶段的干预来降低发病率、提高早期发现率，并为已确诊患者提供最优治疗方案。包括：

-一级预防：减少肝癌诱因，降低发病率。

-二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗。

-三级预防：为已确诊患者提供个性化治疗，延缓病情并改善预后。

肝癌的“三级预防措施”

1.一级预防（病因预防）：

在我国，70%-80%的肝癌与乙肝病毒感染相关，其他因素还包括长期饮酒和摄入黄曲霉毒素污染的食物。因此，接种乙肝疫苗、加强母婴阻断、限制饮酒、避免食用发霉食物等措施都是预防肝癌的重要手段。

2.二级预防（三早预防）：

对于慢性乙肝/丙肝感染者、长期饮酒者及有肝癌家族史的高危人群，应定期进行健康检查和肝癌筛查（每4-6个月一次），包括血清甲胎蛋白、肝功能、腹部超声、CT和核磁共振检查。通过这些手段有助于早期发现小肝癌。此外，及时对慢性乙肝/丙肝患者进行抗病毒治疗，对酒精性肝硬化患者进行戒酒治疗，也有助于减少肝癌的发生。

3.三级预防（临床预防）：

对于已确诊的肝癌患者，医务人员应进行多学科会诊，结合肝胆外科、影像科、肿瘤科等科室的意见，制定个性化的治疗方案，以获得最佳治疗效果。

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