基层卫生服务体系是群众就近就便获得系统连续卫生健康服务的基础,距离群众最近、利用便利可及,是满足人民群众健康需求的第一道防线。2024年,北京市卫生健康委贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,以基层为重点,围绕群众健康需求,健全网络、提升能力、丰富内涵、优化质效,基层卫生服务网底更加扎实,群众健康服务获得感稳步提升。
全面夯实基层卫生
服务体系建设
推动947家基层医疗卫生机构新建、改造,配置设施设备3.4万台/套。106家社区卫生服务中心配置CT设备。村卫生室全面一体化管理率达50.1%,规划内村卫生室医保服务实现全覆盖。
强化提升基层卫生
健康服务能力
社区卫生服务机构在设置全科、预防保健科、中医科的基础上,开设康复医学科、口腔科分别覆盖60%和75%以上社区卫生服务中心,血液透析等服务已在15家机构逐步推开。352家社区卫生服务中心能够提供儿科诊疗服务。全市66家三级或专科医院的161个临床专业科室确定为基层专病特色科室培育基地,231家社区卫生服务中心建成了包括高血压病、糖尿病等13个病种的专病特色科室498个。
以群众需求为导向
丰富服务内涵
面向“老老人”等重点人群做实家庭医生签约服务,建立首批10家家医创新实训基地,以点带面提高签约服务规范性,全市签约率达45%,重点人群签约率保持在90%以上。进一步细化基层药事服务,将首批8类慢性病纳入长期处方服务范围,做实药品需求登记,切实保障群众基层用药需求。全市社区卫生服务中心提供延时门诊和预约疫苗接种服务,2024年延时服务1595.8万人次、疫苗接种25.8万人次。
用好下沉优质医疗资源
提质增效
城市51家三级医院对口支援远郊区156家乡镇卫生院,20余名城市退休医学专家定期赴生态涵养区基层医疗卫生机构开展服务。首次组织近200名中医博士生到乡镇卫生院提供中医药诊疗等服务,年服务量2万余人次。建成86个“互联网健康乡村门诊”,让农村居民在“家门口”就能获得大医院专家的诊疗服务。持续深化基层卫生预约转诊服务,将更多优质号源向基层医疗卫生机构投放,22家市属医院将全量号源优先供应。
2025年,北京市基层卫生健康工作将坚持强基层、固基础、保基本,聚焦“老老人”等重点人群健康需求,全面推进基层卫生健康事业高质量发展。重点开展以下工作:
筑牢基层网底
夯实服务基础
进一步促进基层医疗卫生机构建设提档升级,优化基层医疗卫生机构布局建设。推进村卫生室与社区卫生服务中心全面一体化管理率达到70%以上,建设30个“互联网健康乡村门诊”,动态保持规划内村卫生室纳入医保定点管理全覆盖。
聚焦重点人群
丰富服务内涵
做实老年人健康管理服务,按标准建设不少于20家社区记忆门诊,2025年老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%。强化0-6岁儿童健康管理服务,社区卫生服务中心基本实现儿科诊疗服务全覆盖。落实《北京市“体重管理年”活动实施方案》,鼓励社区卫生服务中心设置体重管理门诊或营养门诊,并将体重管理纳入家庭医生签约服务。
规范服务管理
优化服务方式
做好家庭医生与签约居民主动联系沟通工作,为有需求的“老老人”应签尽签。推进家庭医生签约服务试点建设,2025年建成不少于15个家庭医生健康管理中心,提供集预防、筛查、治疗、管理于一体的健康管理服务。完善社区卫生服务中心出诊服务和家庭病床管理。
提升诊疗能力
促进医防融合
制定社区卫生服务机构基本病种服务清单。扩大社区卫生服务机构专病特色科室病种范围,增加创面门诊等病种。鼓励社区卫生服务中心开展药学、血液透析、睡眠、精神卫生等服务。
加强人才队伍建设
强化服务能力
全面推进城市医疗资源下沉基层和村级巡诊工作,优化城市退休医学专家支援生态涵养区、中医博士生基层实践等,适度扩大规模。持续做好大学生乡村医生招聘工作。启动新一轮北京市“十、百、千社区卫生人才”遴选,将社区卫生骨干人才纳入2025年北京市“高创计划”医疗卫生平台项目。