宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤。北京市卫生健康委员会等9部门认真落实国家要求,近日联合印发《北京市加速消除宫颈癌行动实施方案(2023—2030年)》,并举办“加速消除宫颈癌 共建共享大健康”主题宣传活动。

活动回顾北京市十五年来两癌筛查历程及成效。北京市高度重视妇女权益保障,将“宫颈癌和乳腺癌筛查”作为妇女与健康重要指标列入政府系列规划。坚持统筹协调、深化部门联动、完善工作机制、规范服务开展、促进公平可及、防治效果显著,为妇女健康高质量发展赋能。
一是重视部门协作,强化政策联动。2008年北京市启动妇女“两癌”免费筛查试点,2009年全市推广。2011年,建立适龄妇女两癌免费筛查长效机制,将户籍妇女全部纳入保障范围。2018年将两癌筛查和长效体检工作优化整合,扩大受益人群,统一检查内容,提高筛查标准。2021年市卫生健康委与市总工会联合,进一步加强用人单位推进女职工两癌筛查工作。
二是优化筛查方法,严格质量控制。北京市优化两癌筛查方法和流程,采用人乳头瘤病毒核酸检测和宫颈液基细胞学检查开展筛查,提高筛查结果准确性。组织编写两癌筛查技术手册,规范筛查流程,开展全程质控。2023年,制定全国首部宫颈癌筛查质量控制技术地方标准,标化筛查服务。
三是加强网络建设,提供便捷服务。北京市充分发挥各级各类医疗机构积极性,采取双向选择方式,确定以基层医疗卫生机构及二级医疗机构为主体开展初筛,以二级及以上医疗机构为主体进行可疑病例后续诊断,不断完善筛查机构-诊断机构一体化服务网络。开发两癌筛查小程序,便捷群众查询服务网点及筛查结果,并推行在线预约、个案登记、结果推送、在线随访及健康教育等一条龙服务。
四是加强专业培训,提升服务能力。北京市遴选确定北京协和医院等4家宫颈癌筛查培训基地,北京大学第一医院等2家乳腺癌筛查培训基地,培养宫颈细胞学、乳腺超声等9个专业技术及管理人员1.2万余人次。结合“云上妇幼”等远程医疗技术平台开展远程会诊、线上健康管理和技能培训等,提高基层管理服务水平。十五年来,参加宫颈癌、乳腺癌筛查的妇女达700余万人次,早诊率分别保持在 98%和 80%,治疗率均接近 100%。
五是重视科普宣教,提升健康意识。北京市充分发挥卫生健康专业优势,开通北京妇幼健康服务公众号,广泛联合工会、妇联、团委及社会团体等,利用互联网、移动客户端等新媒体和传统媒体,全方位、多层次开展社会倡导和公益宣传,有效提升群众健康素养。


活动发布《北京市宫颈癌防治健康生活方式核心信息》(详见附件),邀请国家级知名专家、著名妇产科专家、北京协和医院郎景和院士进行解读,普及宫颈癌防治知识,提升健康意识,降低患病风险。活动邀请北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆和中国疾控中心慢病首席专家王临虹等现场开展科普宣传,市卫生健康委、民政局、医保局、中医局、工会、妇联等部门进行政策解读,政府部门、医务人员、女性受益群体、社会组织代表共同发表倡议,积极推进加速消除宫颈癌行动。

活动中市卫生健康委、教育、民政局、财政局、医疗保障局、中医局、药监局、总工会、妇联等9部门共同启动北京市加速消除宫颈癌行动,推行素养提升、HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、救治保障和能力提升五大行动,促进实现加速消除宫颈癌阶段目标。

素养提升行动。倡导妇女是自己健康第一责任人理念,从自身做起,提升HPV疫苗接种、定期筛查意识,保证均衡营养,维持合理体重,积极践行健康生活方式。充分发挥各级工会、妇联、社会团体、学会、协会、公众人物等作用,全方位、多层次开展社会倡导活动和公益宣传,广泛传播宫颈癌防治知识。编制通俗易懂宫颈癌防治知识宣教材料,帮助妇女了解宫颈癌防治政策和服务项目,主动接受服务。加强青少年生殖健康教育,小手拉大手,提高青少年及家长宫颈癌防治健康知识知晓率。
HPV疫苗接种行动。HPV疫苗能够阻断高危型HPV持续感染,有效减少宫颈癌及癌前病变发生,是全球第一个可以预防癌症发生的疫苗。根据各区报告情况,截至目前,全市506家预防接种门诊可提供HPV疫苗接种服务,2023年以来共接种75.7万人。通州区作为“健康城市建设推动健康中国行动创新模式宫颈癌和乳腺癌试点城市”,2023年开展在校初中适龄女生HPV疫苗接种试点。行动实施周期内,将结合企业需求,加强对本市企业HPV疫苗注册申报工作的服务指导,促进相关品种研发落地。发挥学校、妇联等组织优势,开展动员,提升适龄女孩HPV疫苗接种意愿。加强接种规范化管理,保证接种安全,实现适龄女孩和符合接种条件女性愿接尽接。
宫颈癌筛查行动。北京市开展两癌筛查15年,有扎实工作基础。行动实施周期内,将充分参考国际国内更优策略,适时调整宫颈癌筛查初筛方法,以筛查结果准确为前提,进一步提升筛查效率。同时,将宫颈癌免费筛查覆盖人群扩大至常住人口,使更多女性可以就近选择筛查机构,增加筛查便捷性。进一步推进用人单位履行法律义务、承担社会责任,为女职工定期进行“两癌”筛查。以新就业形态女性劳动者为重点,开展关爱帮扶工作。将促进宫颈癌筛查机构和体检机构提供同质化服务,推进机会性筛查,及时进行随访、转介,提高筛查和早诊早治效果。
救治保障行动。行动实施周期内,探索融合防治新模式,健全宫颈癌防治网络,积极推进HPV疫苗接种、宫颈癌筛查及诊断治疗一体化服务。规范宫颈癌诊疗,应用统一规范的宫颈癌诊疗指南,推进临床路径管理,并发挥中医药在宫颈癌防治中的优势和作用,探索中西医结合防治模式。完善以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐助、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系,合力减轻宫颈癌患者就医负担。对罹患“两癌”困难家庭早发现早干预,符合条件的及时纳入社会救助保障范围,兜住、兜准、兜好民生底线。设立专项资金开展在职女职工特殊疾病互助保障,积极落实国家低收入妇女“两癌”救助项目,协同加强对符合条件患者的救助。对于患癌人群体现首都以人为本特点,提供人文服务。
能力提升行动。行动实施周期内,依托宫颈癌筛查培训基地,加强专业人员培养,提升服务能力,提高工作质量。推进HPV疫苗接种、免费宫颈癌筛查、女职工宫颈癌筛查、健康体检、电子病历、慢病监测、肿瘤登记、死因监测、电子健康档案、病历病案首页等信息数据互联共享。探索运用互联网、人工智能等新技术,利用“云上妇幼”等远程医疗技术平台,开展远程会诊、线上健康管理和技能培训,优化宫颈癌筛查和诊疗服务流程,提高基层管理和服务水平。



