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一场病房里的特殊会议
  • 发布日期:2025-03-13
  • 来源:北京市垂杨柳医院
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  • 近日,北京市垂杨柳医院老年医学科病房召开了一场特殊的会议。尽管会议议题略显沉重,但医护团队为患者量身定制了涵盖身体、心理及精神层面的综合诊疗计划,并辅以深切的人文关怀,让参会的家属切身感受到了温暖与慰藉。

    今年81岁的张女士因“腹胀、腹痛、纳差”收入北京市垂杨柳医院老年医学科病房。入院后明确诊断为胃恶性肿瘤,并已出现腹腔转移,无法进行手术和放化疗,但患者对病情不知晓,对治疗期望值高。患者腹胀、腹痛症状明显、而且逐渐出现焦虑、失眠等情绪。患者家属理解病情,但担心患者不能承受肿瘤的打击,选择对患者隐瞒病情,却又不知如何面对患者的高期望值。针对这一矛盾,同时也为了帮助患者尽量舒适的走完生命的最后旅程,医护人员和患者家属一起召开了家庭会议。

    会议由老年医学科主任彭夫松主持,老年医学科副主任梁鹏及部分医护人员、患者的照顾者和决策者参加了家庭会议。在对参会人员进行简单介绍后,主管医师许国耀向患者家属介绍了病情和预后,患者家属讲述了患者的主要问题及不适症状,随后,许国耀和主管护士王玥分别从医疗和护理的角度给出解决方案,最后,围绕是否告知坏消息、患者的需求、患者家属的顾虑等问题,医务人员和患者家属展开讨论。

    经过安宁疗护团队与患者家属的深入交流,在确立了以减轻患者痛苦为照护目标的基础上,关于是否告知患者坏消息,安宁疗护小组会根据SPIKES模式确认是否告知患者病情,并协助患者完成“四道”(道谢、道歉、道爱、道别)人生。针对患者的焦虑情绪,团队还给出了非药物治疗的建议:家属询问患者想吃的食物、想见的人等意愿,帮助患者完成;家属通过老照片或影像资料陪患者回忆过往,给予患者陪伴。上述讨论后,患者家属对安宁疗护团队的专业性、服务态度以及治疗方案表示了肯定和感谢。

    安宁疗护家庭会议是安宁疗护多学科团队与患者及其家属间的重要沟通途径,旨在通过医患之间的信息传递、需求评估、方案讨论、情感支持,最终就照护目标和照护策略达成共识。

    北京市垂杨柳医院老年医学科安宁疗护团队以患者及家属为中心,通过综合评估、症状管理、舒适护理、人文关怀、共同决策、哀伤辅导等方式,为终末期患者提供专业化、人性化及高质量的全程服务,减轻患者身体和精神上的痛苦,帮助生命末期的患者安详、有尊严地走完人生最后的旅程。



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