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2019年北京市卫生健康工作概况
  • 发布日期:2023-03-03
  • 来源:北京市卫生健康委员会
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  • 截至2019年末,全市有医疗卫生机构11340家,其中医疗机构11187家(含三级医疗机构115家、二级医疗机构185家、一级医疗机构645家),其他卫生机构153家。全市卫生人员369139人,其中卫生技术人员297259人、其他技术人员17476人、管理人员21757人、工勤技能人员29871人、乡村医生和卫生员2776人。卫生技术人员中,执业(助理)医师115771人、注册护士131314人。医疗机构编制床位134417张,其中医院123547张、社区卫生服务中心7201张;实有床位127111张。每千常住人口卫生人员17.1人、卫生技术人员13.8人、执业(助理)医师5.4人、注册护士6.1人、实有床位5.9张。社区卫生服务中心(站)2075家,其中中心345家、站1730家;卫生技术人员32818人。村卫生室2576家。户籍人口平均期望寿命82.31岁,其中男性79.85岁、女性84.88岁。常住人口孕产妇死亡率4.12/10万,户籍人口孕产妇死亡率2.96/10万;常住人口婴儿死亡率1.83‰,户籍人口婴儿死亡率1.99‰。户籍人口出生率9.57‰,人口自然增长率2.57‰。医疗机构共诊疗26429.1万人次,出院434.8万人次;编制床位使用率73.2%,实有床位使用率80.7%,平均住院日(不含精神病专科医院)8.6天;医师日均担负诊疗9.8人次和住院1.0床日。全市二级以上公立医院门诊患者次均医药费549.5元,其中药费256.2元;住院患者人均医药费用23426.5元,其中药费5622.3元。全市甲、乙类传染病报告发病30105例,报告发病率139.8/10万;丙类传染病报告发病318644例,报告发病率1479.2/10万。全年未发生重大突发公共卫生事件。全市医疗卫生机构总费用2614.9亿元,比上年增长5.5%;其中财政拨款456.8亿元,较上年增长15.4%。医疗机构总费用2501.4亿元(政府办医疗机构总费用占76.4%),比上年增长4.8%;其中财政拨款386.0亿元,比上年增长14.3%。

    医药卫生体制改革  实施医耗联动综合改革,规范调整6621项医疗服务项目,降低医用设备检验项目价格,提升中医、病理、康复、精神、手术治疗5类医疗服务项目价格,取消医用耗材加成,开展国家药品集中采购试点和京津冀医用耗材联合采购,同步改善医疗服务,加大医疗保障改革力度。改革总体平稳有序,成效显现。一是分级诊疗效果持续向好。6~12月,基层医疗卫生服务机构门(急)诊患者人次与医药分开综合改革前相比增加39.9%。二是医药费用增长得到有效控制。6~12,月医药费用与上年同期相比增加6.8%,为本市近15年以来费用增幅最低的一段时期。三是医疗服务改善得到持续加强。全市二、三级医院平均住院日8.1天,较上年同期下降0.5天。四是医疗服务补偿结构持续优化。与上年同期相比,中医、病理、康复、精神、手术治疗等技术劳动收入占比增长2.4%,检验收入、卫生材料和药费占比下降1.7%。五是药品集中采购试点和医用耗材联合采购效果明显。2019年节省药费约15亿元,节省耗材费用约5亿元。持续推进医联体建设,全市共建成59个综合医联体、8个专科医联体,儿科紧密医联体成员由3家增加到8家。深化医保支付方式改革,推进长期护理保险制度建设。不断完善药品供应保障制度,出台完善国家基本药物制度的实施意见。制定三级公立医院绩效考核实施方案,提升医疗卫生服务质量效率。

    健康北京  建设编制《健康北京行动(2020—2030)》,完成《健康北京人——全民健康促进十年行动规划》终期评估。全市村(居)委会公共卫生委员会7024个,建设完成率99%。新创建健康示范机构129家,史家小学等37所学校被评为北京市首批五星级健康促进学校。2018年,北京市居民健康素养水平32.3%,较2015年增长4.3%。推进国家卫生城镇创建,朝阳区、海淀区通过国家卫生区暗访评估,东城区、西城区、石景山区、昌平区、门头沟区通过了国家卫生区复审考评,海淀区四季青镇等17个乡镇完成国家卫生乡镇创建工作。举办无烟城市建设北京国际论坛,完成307家第二批北京市控烟示范单位的创建,吸烟人数由《北京控制吸烟条例》发布前的23.4%降为20.3%,吸烟人群减少55.5万人。全市13个涉农区累计完成农村户厕改造13.5万户,无害化卫生户厕覆盖率96.2%。开展北京市矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理,重点职业病监测和职业性放射性疾病监测工作覆盖全市。

    非首都功能疏解和京津冀协同发展  落实中心城医疗资源疏解任务,严格落实新增产业禁限目录,加快实施同仁医院亦庄院区扩建,朝阳医院东院、积水潭医院回龙观院区扩建,北京口腔医院迁建,清华长庚医院二期等项目相继开工,组织对口支持、帮扶提升“回天地区”医疗卫生服务水平。落实“一核两翼”战略布局,友谊医院通州新院区正式运行,北大人民医院通州院区基本建成,安贞医院通州院区、友谊医院通州院区二期、支持雄安新区新建医院开工建设。深化京津冀医疗卫生合作,实现京津冀三地411家医疗机构36项临床检验结果互认、176家医疗机构21项影像检查资料共享。北京市、河北省、北京冬奥组委会签署《北京2022年冬奥会和冬残奥会京冀医疗卫生保障合作协议》,北京市卫生健康委、河北省卫生健康委、张家口市政府签署《进一步深化医疗卫生协同发展框架协议》。加强京津冀中医药协同发展,推进“京廊中医药协同发展8.10工程”和“京衡中医药协同发展名片工程”等协作项目。

    卫生应急与公共卫生  深化院前医疗急救体系建设,完成院前医疗急救空间布局专项规划,新增运行急救工作站42个,新增运行院前救护车35辆,实施急救调度“首接负责制”,急救呼叫满足率达95%以上。强化突发事件卫生应急处置规范性和专业性,调整卫生应急专家咨询委员会,修订完善相关应急预案,推进市级专科救治基地和区级综合救援基地建设,突发公共卫生事件网络直报率、报告及时率、规范处置率均为100%。

    加强传染性疾病防控,快速有效处置近70年来本市首次确诊的外地输入型鼠疫病例,防控流感等秋冬季传染病取得成效,甲乙类传染病报告发病率较上年下降6.66%,艾滋病发现率、治疗覆盖率、病毒抑制率均处于全国较高水平,结核病防治主要指标明显改善。加强免疫预防规范化门诊建设与管理,全市免疫规划疫苗接种率均达到99%以上,实现疫苗信息全程可追溯。加强慢性病和精神卫生健康服务,开展癌症及心脑血管病高危人群筛查,实施居民心理健康筛查及问题干预,全市16个区均建成慢性病综合防控示范区,推进朝阳区、海淀区等5个国家社会心理服务体系建设试点区建设。

    医疗卫生服务  加强基层医疗卫生体系建设,新建和改、扩建村卫生室46个,为80个偏远山村提供巡诊服务,实现农村基层医疗卫生服务全覆盖。进一步提升基层医疗服务能力,开展2019年“优质服务基层行”活动,出台方便签约居民用药等10项便民措施,全市已建立家庭医生团队4809个,累计签约404.2万户,将19项原重大公共卫生服务和计划生育项目纳入基本公共卫生服务范畴。完善基层人才激励政策,出台基层医疗卫生机构绩效工资政策,建立农村地区社区卫生人员岗位补助机制。

    持续改善医疗服务水平,实施改善医疗服务百日行动,建立北京市罕见病诊疗协作网,加强儿童血液病和恶性肿瘤医疗救治保障。加强医院和采供血机构库存预警管理,推进街头献血和团体献血,全市无偿献血人数同比增长14.5%,采集血液总量同比增长12.9%。加强医疗服务监管,建立北京市纠正医药购销和医疗服务中不正之风联席会议机制及医疗乱象专项整治行动联席会议机制,通过DRGs方式开展北京地区医院和重点专科服务评价,组织全市医疗机构感染预防与控制排查整顿。

    生育服务和妇幼健康  完善计划生育服务,推进出生证件“一站式”联办,将生育登记系统接入北京通APP,实现三孩及以上再生育确认网上办理。开展婴幼儿照护服务专项调研,实施“科学育儿,守护健康”婴幼儿健康大讲堂项目,全市交通枢纽等公共场所母婴设施配置率为93%。将60周岁以上计生特殊家庭成员纳入困难老年人养老服务补贴范围,农村计生奖扶金标准从每人每月120元提高到175元。建立市、区、街道(乡镇)三级出生人口动态监测信息库,开展人口与家庭动态监测等专项调查。加强人口家庭、计划生育政策及科普宣传,开展地方性法规、规章及规范性文件性别平等评估。将计划生育服务管理纳入村(居)委会公共卫生委员会职责范围。

    启动区域母婴安全保障筑基行动,建立产科、新生儿科基层服务点,制定区域母婴安全保障评价指数,完善危重新生儿转诊网络。持续开展妇幼保健重点专科建设,明确孕产期保健等6个北京市第三批重点发展、扶持的妇幼保健专科及建设示范单位。加强基层医疗卫生机构妇女保健和儿童保健规范化门诊建设,实现全覆盖。加强消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,启动新生儿先天性心脏病筛查项目,继续开展贫困儿童的出生缺陷救治项目。持续促进儿童早期发展服务科学化、规范化和专业化,试点0~3岁儿童口腔保健综合干预项目。

    康复医疗和老龄工作  开展康复转型机构督导,对第三、第四批共7家康复转型医疗机构现场评估。加强康复技术人员队伍建设,完成61名医疗机构学员康复治疗师转岗培训,开展康复技术人员能力建设、社区康复适宜技术培训。分别召开全市老龄工作委员会办公室工作会及全市老年健康工作推进会,进一步加强老龄工作统筹。继续推进老年友善医院创建,增加“北京市老年友善医院”42家。推进第三批智慧养老试点,开展医养结合、安宁疗护适宜技术培训。以“懂健康知识,做健康老人”为主题,举办老年健康宣传周活动。

    中医药工作   开展第二批北京中医药高层次人才扎根基层五联动示范工程,推进北京中医健康乡村(社区)建设项目,实施中医健康养老示范工程,启动名中医身边工程,在8个远郊区设立流动中医医院,覆盖医疗空白村27个。开展北京中医药回归行动,启动中医药文化资源调查,继续实施首都中医药治未病健康促进工程。促进中医药传承发展,全市已建设国家级名老中医药专家传承工作室79个,市级传承工作室、站349个,区级288个。率先启动中医药传统技能传承工作室遴选,已立项14个。中医药文化进校园,在120所中小学建设示范基地。“百草园及本草印象馆”获2019中国(北京)世界园艺博览会“最佳创意奖”,北京中医药健康旅游首次入选国家文旅部“中国旅游文化周”全球联动活动,17家单位入选北京第四批中医药文化旅游示范基地。

    依法行政  切实推行行政执法3项制度,加强行政规范性文件与重大行政决策管理,做好行政复议与应诉工作,《北京市中医药条例》通过立项论证。深化“放管服”改革,推出30项医疗和养老领域开放改革措施,实施二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”,探索实施诊所备案制管理,持续推进医师注册“最多跑一次”改革及护士执业注册改革,市、区两级政务服务事项申报材料精简比例达60%,市卫生健康委本级依申请政务服务事项平均跑动次数压减至0.03次。成立北京市公共卫生标准化技术委员会,推进地方和京津冀协同卫生健康标准的制定,做好标准宣贯实施。回应社会关切,召开新闻发布会23场。做好信访积案化解,强化信访工作规范化、信息化、法治化建设。

    综合监督  进一步完善多元化监管模式,研究制定《改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案》,开展依法执业自查、“双随机、一公开”监管,推进卫生健康领域信用体系建设。持续推进扫黑除恶专项工作,成立市卫生健康系统集中整治“号贩子”、无证行医等14类行业乱象工作领导小组,制定下发专项整治工作方案,申请对475人次涉医类违法人员实施联合惩戒。开展医耗联动综合改革等专项督查,做好新中国成立70周年国庆阅兵、第二届“一带一路”国际合作高峰论坛等重大活动卫生健康监督工作。全年完成监督检查31.73万户次,行政处罚18219户次。

    食品安全  加强食品企业标准备案管理,缩短备案时限,规范备案主体,推进全程网上办理。加强食品安全风险监测,推进食品安全监测新技术研制,及时发现并上报某品牌雪糕重大食品安全隐患。开展“食品安全与健康”系列宣传活动,持续做好食品安全跟踪评价等工作。

    科技创新和人才培养  组织268个首都卫生发展科研专项研究,推广普及医疗卫生技术85项,全市医疗卫生机构新立项科研项目5649项。进一步加强研究型病房建设,举办第二届首都转化医学创新大赛,鼓励具备生产条件的企业承接院内制剂生产及新药转化的开发合作。国家住院医师规范化培训基地33个,获批国家和市级继续医学教育项目3036项,正式启用继续医学教育数字学习平台。继续开展乡村医生岗位人员订单定向免费培养,扩大招生计划并向生态涵养区倾斜。举办流行性感冒防治、实验室生物安全防治知识全员培训,完成各类基层卫生人员培训4万余人次。

    国际合作与对口支援  遴选支持10个“一带一路”卫生健康合作项目和世界卫生组织(WHO)合作中心项目,举办2019中国–希腊医学合作项目系列活动,中非友好医院建设试点进展良好,完成赴牙买加“光明行”白内障义诊手术以及第二批赴特立尼达和多巴哥神经医学短期专家组各项任务。分别与青海省、河南省、四川省凉山州签订帮扶协议,选派1700余人次医疗卫生援助干部赴受援地帮扶,开展专业技术培训84381人次,输出医疗技术1322项,救治贫困患者94247人次。

    信息化建设与安全生产保卫工作  加强健康信息互联互通建设,汇聚电子病历20332万份,实现2079家基层医疗卫生机构居民电子健康档案和诊疗数据的全市汇聚。推进信息惠民新技术服务,试点智慧医院建设,做好电子健康卡试点,开展跨境远程医学平台(中国–几内亚远程医学平台)建设,世园会5G远程医疗急救信息系统项目获2019年世界5G大会设计应用揭榜赛二等奖。开展以“加强综合监管,保证行业安全”为主题的百日安全行动,发现并整改安全生产、消防安全、危险化学品隐患595处,实施卫生健康行政处罚5225件。

    落实从严治党主体责任  开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,组织“北京榜样”等专题报告会,开展党性教育、警示教育等实地参观活动。确定“4+X”调研方案,实地调研基层单位121个,召开座谈会90次。明确40项专项整治措施,建立台账,推进整改落实。在全系统开展“解放思想,改革创新”实践行动,查找出问题短板近200个,制定创新措施1344项。建立党委和基层、非公医疗机构等七大联系制度,制定年轻管理干部规范化培养方案,开展2轮8个单位巡察。加强精神文明建设,举办第七届“首都十大健康卫士”颁奖典礼,市卫生健康委被评为北京市2018年度百姓宣讲工作先进单位,市卫生健康委“我和我的祖国”百姓宣讲团获全市汇讲第一名。做好统战工作,召开党外人士通报会,市卫生健康委侨联被评为2014~2018年度北京市侨联工作先进集体。