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【杨柳科普】化疗不是白血病唯一选择
  • 发布日期:2026-09-21
  • 来源:​北京市垂杨柳医院
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  • 白血病,这个让人闻之色变的疾病,如今在医学的飞速发展下,已不再是不可战胜的。除了传统的化疗,靶向治疗和免疫治疗等新技术的出现,为白血病患者带来了更多的选择和希望。

    化疗是白血病治疗的基石,通过使用化学药物杀死癌细胞。然而,化疗是一把双刃剑。化疗药物并不能区分癌细胞和正常细胞,在杀死癌细胞的同时,也会损伤正常细胞,导致出现脱发、恶心、呕吐、免疫力下降等一系列副作用。对于部分患者,尤其是老年患者和体质虚弱的患者,化疗的副作用可能难以承受。

    靶向治疗就像精确制导导弹,能够精准识别并攻击癌细胞,而对正常细胞的损伤较小。它的原理是针对癌细胞特有的基因突变或蛋白质异常,设计相应的药物进行阻断,从而抑制癌细胞的生长和扩散。

    1.目前,已有多种靶向药物应用于白血病治疗,例如:

    ①针对BCR-ABL融合基因的酪氨酸激酶抑制剂(TKI):用于治疗慢性粒细胞白血病(CML),使CML从一种致命性疾病转变为可长期控制的慢性病;

    ②针对FLT3基因突变的FLT3抑制剂:用于治疗急性髓系白血病(AML),显著提高患者的缓解率和生存率;

    ③全反式维甲酸:针对急性早幼粒细胞白血病的特有基因PML/RARα融合基因,使急性早幼粒细胞白血病成为为数不多无需造血干细胞移植就有可能治愈的疾病。

    2.免疫治疗:是利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。它通过增强免疫细胞的活性,或解除癌细胞对免疫系统的抑制,来达到杀灭癌细胞的目的。目前,应用于白血病治疗的免疫治疗主要包括:

    ①嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法:通过基因工程技术,将患者自身的T细胞改造成能够特异性识别和杀伤癌细胞的“超级战士”,在复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)中取得了显著疗效。

    ②免疫检查点抑制剂:解除癌细胞对免疫细胞的抑制,恢复免疫系统对癌细胞的杀伤作用,在部分白血病患者中也显示出良好的应用前景。

    靶向治疗和免疫治疗的出现,为白血病患者提供了更多治疗选择,也带来了更高的治愈希望。然而,这些新疗法也并非完美无缺,例如可能存在耐药性、副作用等问题。因此,患者在选择治疗方案时,需要根据自身情况,与医生充分沟通,制定个性化的治疗方案。

    【免责声明:本文内容仅为健康科普教育用途,不构成任何医疗建议、诊断或治疗方案,不能替代专业医生的诊疗意见。个体病情存在差异,请勿依据本文内容自行用药或调整治疗方案。如出现相关症状,建议及时前往正规医疗机构就诊,在专业医师指导下规范处理。】