肝脏是身体的重要器官，维持人体新陈代谢，肝脏疾病早期发病隐匿，不易识别。 肝脏疾病正在严重危害我们的身体健康，这些疾病主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病，代谢相关脂肪性肝病、药物性肝炎。

种类1病毒性肝炎

病毒性肝炎主要包括甲、乙、丙、丁、戊肝。 甲肝、戊肝主要通过消化道传播，如食用生或半生食物、饮用生水等。乙肝、丙肝、戊肝主要通过血液、母婴及性传播，日常生活接触（如握手、拥抱、共餐）不会被传染。

在乙肝 两对半化验单中，我们经常会看到乙肝两对半检查“二四五阳性”（即第二项乙肝表面抗体阳性，第四项乙肝e抗体阳性，第五项乙肝核心抗体阳性），这说明机体既往感染过乙肝病毒，但通过自身免疫系统成功清除病毒，产生了保护性抗体，目前处于乙肝恢复期，在极少数状态下可能存在病毒变异或低水平病毒残留，建议定期复查肝功能、乙肝五项、HBV DNA。但若看到乙肝表面抗原阳性（即第一项阳性），建议肝病门诊进一步就诊。

丁肝 是一种免疫缺陷病毒，在乙肝病毒的“帮助”下才能感染机体，所以预防乙肝是防止感染丁肝的关键。

甲肝、丙肝、戊肝 化验报告中，若出现病毒抗体阳性，建议专科就诊明确是现症感染还是既往感染，是否存在病毒复制，以免延误病情。

种类2酒精性肝病

酒精性肝病 是由于长期大量饮酒所造成的肝脏疾病，可造成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化，甚者可引发肝癌。

酒精性肝病的危险因素主要包括：饮酒相关因素、性别（女性）、种族、肥胖、遗传因素、营养状况等。酒精相关的健康失调通常取决于饮酒量、酒的质量及饮酒模式等因素。与戒酒者相比，每天饮10-20g酒精的饮酒者患酒精相关性肝硬化的危险性增加。

过量饮酒是诊断酒精性肝病的前提条件。患者通常有5年以上饮酒史，折合乙醇量每天≥40g（女性每天≥20g）；或最近2周内有大量饮酒史，折合乙醇量每天>80g［含酒精饮料乙醇含量换算公式（g）=饮酒量（ml）×乙醇含量（%）×0.8］。

种类3代谢相关脂肪性肝病

代谢相关脂肪性肝病即“脂肪肝”， 因疾病早期多无明显症状、公众对“脂肪肝”的远期危害认识不足、重视不够、各级医生对“脂肪肝”的筛查、管理、治疗不规范等，它已取代慢性乙肝，成为我国成年人第一大慢性肝病。

若不加以控制，任由持续发生慢性炎症，“脂肪肝”长期可进展为肝纤维化、肝硬化。此外，“脂肪肝”不是胖人专属，瘦人也会得“脂肪肝”。

种类4药物性肝炎

药物性肝炎 又称为药物性肝损伤，是指由化学药品、生物制品、中成药等按处方药或非处方药管理的药品，以及中药材、天然药物、保健品、膳食补充剂等产品，或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤。

在生活中，我们最常见的引起肝损伤的药物主要有非甾体类抗炎药（对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬等）、抗感染药物（阿莫西林克拉维酸钾、异烟肼、利福平等）、中药等。

患病千万不要重复用药及超剂量服药；若长期口服中药，应定期复查肝功能，避免造成更大损伤。

科学护肝

1接种疫苗： 这是目前预防病毒性肝炎的主要手段。若家庭里有肝炎患者，建议高危人群或亲密接触者进一步完善肝炎筛查，预防肝炎病毒感染，避免造成传播。

2注意个人行为，减少病毒传播： 注意饮食卫生，饭前便后洗手；避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器等；远离不正规的有创操作；阻断母婴传播；坚持安全性行为。

3限制饮酒： 世界卫生组织建议限制饮酒量为：男性每日酒精摄入不超过25克（约啤酒750ml/红酒250ml/白酒50ml），女性不超过15克。但饮酒这件事百害而无一利，建议大家戒酒，保护自己的肝脏健康！

4健康饮食： 减少或避免以下食物和饮料——超加工食品、加工肉类、高糖或高果糖食物、高饱和脂肪食物、黄油、高脂肪肉类。建议多摄入蔬菜、水果、豆类、全谷物、橄榄油、坚果、鱼、天然酸奶和低脂乳制品。

5适度运动：

·减轻脂肪变性：

有氧运动：每周进行至少135min的中度至剧烈有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车），每周进行3-5d的中等强度有氧运动，理想情况下逐渐增加至每周150-240min。

高强度间歇训练：1-5次间歇性2-4min高强度运动，每周训练3-5天。

·减轻中心性肥胖/减轻体重：

每周进行至少135min的中度至剧烈有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车），每周进行3-5d的中等强度有氧运动，理想情况下逐渐增加至每周150-240min。

6定期监测： 慢性肝炎患者定期监测肝肾功能、甲胎蛋白、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声及超声弹性测定。其余肝病患者需定期监测肝功能、生化指标、肝脏超声及超声弹性测定。