脑胶质瘤手术能帮着控制肿瘤、延长生命，但手术之后，不少患者会遇到各种“身体小麻烦”——比如手脚没劲儿、说话说不清、记不住事儿、总觉得累。这些问题看着让人犯愁，但不用怕，找对方法做康复训练，就能明显改善，慢慢恢复生活自理能力。下面就用大白话讲讲术后常见问题和实用的康复办法。

一、术后身体容易出哪些“小毛病”？

脑胶质瘤手术可能会碰到大脑里管各种功能的区域，术后常出现的问题主要有这几类：

•手脚不灵便、走路晃：比如一只手或一条腿没力气，抬不起来，走路的时候东倒西歪，这都是手术影响了大脑里管运动的“开关”导致的。

•说话、吃饭费劲：可能想说的话到嘴边说不出来，或者别人说啥听不懂；喝水、吃饭的时候容易呛到，一不小心就可能把东西吸进气管里，特别危险。

•记性差、反应慢：刚说过的事儿转头就忘，注意力集中不起来，别人问个问题半天反应不过来，这种情况在肿瘤本身折腾，或者术后做放化疗之后都可能出现。

•抽风、身上疼：有些患者术后会突然“抽风”（也就是癫痫发作），还可能浑身疼，不仅遭罪，还耽误康复训练。

•总觉得累、心情差：一天到晚浑身没力气，啥都不想干，还容易心烦、郁闷，越这样越不想动，康复进度也会变慢。

•其他小问题：比如术后发烧感染、看东西模糊、吃不下饭、体重下降等，这些也得一起处理才行。

二、术后康复，记住3个关键点

康复不是瞎练，找对路子才能少走弯路，这3个原则一定要记牢：

•越早练越好：只要身体允许，住院的时候就能开始简单的康复动作，比如动动胳膊、抬抬腿。现在医生都建议，脑肿瘤患者术后的康复，得和中风患者一样重视，早干预恢复效果才好。

•多学科医生一起帮你：不是只靠康复科医生，还有教你练走路的物理治疗师、教你恢复吃饭穿衣能力的作业治疗师、帮你练说话的言语治疗师，还有心理医生、护士等，大家一起商量，给你制定专属的康复计划。

•练的都是生活里能用得上的本事：康复训练不搞花架子，目标都是实实在在的，比如“能自己端碗吃饭”“能自己上厕所”“能出门散步”，练的内容都是为了这些目标服务。

三、不同问题，用不同的康复办法

1. 手脚没劲、走路不稳

•基础练习：先从简单的动作开始，比如躺着的时候收缩大腿、胳膊上的肌肉，慢慢增加难度，比如举举轻的哑铃、靠墙站着练平衡。再配合练走路，比如扶着栏杆走，或者用专门的器械辅助，每周练几次，每次30-60分钟就行。

•辅助办法：如果肌肉没力气激活，医生可能会用电刺激帮着“唤醒”肌肉，改善走路姿势，但要先看看会不会诱发癫痫。

2. 说话不清、吃饭呛咳

•先保证吃饭安全：术后医生会先评估能不能安全吃饭，确定哪些食物能吃（比如软烂的粥、糊糊），哪些不能吃，避免呛到气管里。

•针对性训练：说话说不清就练发音，比如跟着念“啊、哦、呃”，记一些常用的词语；吞咽费劲就练咽口水的动作，吃饭的时候坐直身体，慢慢吃。如果实在没法正常吃饭，可能需要暂时用管子往胃里送营养。

3. 记性差、心情郁闷

•练脑子：可以玩一些简单的记忆小游戏，比如记数字、拼拼图，也可以练练算账、整理家务，这些都能锻炼注意力和记忆力。

•调节心情：如果总觉得心烦、压抑，别憋着，跟家人、医生说说，必要时医生会开点药帮忙调节。家人多陪陪、多鼓励，对恢复心情特别重要。

4. 预防抽风、管好药

•按时吃药：医生开的抗癫痫药，一定要按时吃，不能自己随便加量、减量，也不能随便停药。还要注意，这些药和放化疗的药可能会有相互影响，要告诉医生自己吃的所有药。

•及时处理：一旦出现抽风的情况，赶紧告诉医生，调整用药方案。只有控制住抽风，康复训练才能顺利进行。

5. 缓解疲劳、恢复体力

•慢慢运动：别一开始就剧烈运动，从散步、慢骑自行车这种温和的活动开始，每周3-5次，每次20-30分钟，慢慢增加运动量，体力会一点点恢复。

•找找疲劳的原因：如果总觉得累得不行，去查查是不是贫血、甲状腺出了问题，这些毛病治好了，疲劳感也会减轻。

6. 康复的完整流程

•住院期间：在医院里接受密集的训练，医生还会处理术后的伤口感染、发烧等问题。

•出院之后：去门诊或者社区的康复中心继续练，家里也可以稍微改造一下，比如在厕所装个扶手，方便日常活动。家人也要学学怎么照顾患者。

•远程指导：现在也可以通过手机、电脑，让医生线上指导康复训练，不用总跑医院。

四、患者和家属必看的贴心建议

1.主动找医生评估：术后别等着，主动跟医生说要做康复评估，早评估、早训练，恢复得更快。

1.分阶段定小目标：别想着一下子就能恢复好，先定个小目标，比如“这周能自己坐起来”“下周能自己吃饭”，一步步来，每实现一个目标都很有成就感。

1.坚持训练、记好变化：康复进步可能很慢，别着急，每天坚持练一会儿。可以拿个本子记下训练的内容，比如今天练了多久走路，手脚有没有比昨天灵活一点，慢慢就能看到进步。

1.别硬扛疲劳和不适：累了就歇会儿，别强撑着训练。如果癫痫发作或者身体疼，赶紧停下来，及时告诉医生。

1.家属也要学知识：家属多了解一些康复和照护的知识，比如怎么帮患者翻身、怎么喂饭不呛到，能帮患者少受很多罪。

五、医生提醒

脑胶质瘤术后康复是一场“持久战”，别因为一开始进步慢就灰心。只要早点开始康复训练，跟着医生的方案一步步来，坚持下去，就能最大程度恢复身体功能，重新过上有质量的生活。