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【眼科医院健康科普】过敏性鼻炎知多少
  • 发布日期:2024-06-17
  • 来源:中国中医科学院眼科医院
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  • 感冒和过敏性鼻炎是常见的呼吸道问题,两者在症状上有些相似。然而,它们的原因、症状和治疗方法却是不同的。

    那么如何区分感冒和过敏性鼻炎呢?

    如果还不确定自己是感冒还是过敏性鼻炎,最好咨询医生进行诊断。医生可能会通过询问病史、进行身体检查,甚至进行皮肤过敏测试来帮助确定诊断。

    当您确诊为过敏性鼻炎之后,我们可以从以下几个方面应对:

    一、谨遵医嘱,及时用药

    (一)服用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。可有效地控制症状,减轻不适;

    (二)使用鼻用抗组胺药物,如氮卓斯汀鼻喷雾剂。可迅速缓解鼻部不适;

    (三)糖皮质激素类药物,如布地奈德鼻喷雾剂。可有效抑制炎症,减轻水肿。

    用药时要注意剂量和用法,不可随意增减。如果有任何不适或者疑虑,要及时咨询医生。此外,使用以下药物时须额外注意:

    1、鼻用激素类药物:

    (1)早晨用药最宜,用药前摇匀;

    (2)喷时配合轻轻用鼻吸气,吸气力度不宜过大。若药液流到喉咙,应及时吐出不能咽下;

    (3)显效时间慢,鼻用皮质类固醇药物发挥作用最快3小时左右,治疗几天后症状明显好转;

    (4)应在接触过敏源前两周用药。规范的治疗疗程是用药不少于两周;

    (5)药物喷头插入鼻腔不宜过深,以免损伤鼻黏膜;

    (6)喷头应指向鼻腔外侧壁,避免药液喷向鼻中隔,增加鼻出血可能。尽量左右鼻孔交替喷药;

    (7)长期用药应定期检查鼻黏膜以及鼻咽部有否干燥、结痂、溃疡、并发真菌感染及鼻中隔穿孔等;

    (8)激素过敏者禁用;

    (9)过敏性鼻结膜炎患者,可用辅助治疗控制眼部症状。

    2、减充血剂:

    减充血剂可以迅速缓解鼻塞,但长期频繁使用可能有严重不良反应,因此使用时须额外注意以下几点:

    (1)浓度过高,疗程过长或用药过频可导致反跳性鼻黏膜充血,易发生药物性鼻炎。

    (2)影响其嗅觉,乃至对此类抗过敏性药物的依赖性。

    (3)流入食管,会引起心跳加快,焦躁不安等精神烦躁症状。为减少其不良反应,建议尽量选择咪唑啉类药物的鼻喷剂型,同时选用较低浓度的制剂,连续用药不宜连续超过2周。

    二、避免接触过敏原

    如果有条件的话,可以在进行过敏原测试之后有针对性的进行规避。

    1、做好物理防护

    (1)口罩遮住口鼻,可起到一定的防护作用(不建议使用纱布口罩、防晒口罩等防护力较弱的口罩);

    (2)佩戴眼镜或护目镜等可以避免眼部接触;

    (3)尽量不穿易黏附飞絮及花粉材质的外衣(比如针织、毛料衣物);

    (4)尽量不要将皮肤暴露在空气中;

    2、规避花粉浓度较高区域、时段

    不同地域的春季花粉过敏原的种类会有所差异,但主要包括柏树、法国梧桐(悬铃木)、桦树、榆树、柳树、杨树等树花粉,这些植物又会在不同的时间进入繁殖季节,所以可以根据当地花粉预报尽可能远离过敏植物开花授粉繁密的区域与时段。

    3、规避花粉入室

    (1)过敏季外出返家后,将外穿衣物尽量放于门口,洁净面朝外收纳,尽量避免将外出时沾染的花粉带入室内;

    (2)不要在室外晾、晒衣物,防止花粉黏附;

    (3)在温暖晴朗的天气花粉浓度高,尽量避免开窗;

    (4)喷水湿化室内并及时清洁,避免花粉堆积;

    (5)可以使用空气净化器或有过滤功能的空调清洁室内。

    三、及时清洗

    在外出后,用清水及时清洁眼、口、鼻和面部,以免过敏物质残留。

    1、可以用生理盐水及时、充分地冲洗鼻腔;

    2、眼睛红痒,切忌使劲揉,以免造成眼结膜等部位擦伤。如果异物较小,刺激不大,眼泪会将其逐渐排出;如果异物较大,可以翻开上下眼睑寻找,轻柔擦拭;若不能处理,及时就医;

    3、皮肤过敏时,切忌反复用力搔抓。止痒药物使用效果不明显时,可以轻拍或冷敷减轻症状。