随着现代人们生活习惯的改变，运动量的减少，心血管疾病的发生率也在逐年递增，心律失常就是常见的心血管疾病中的一种，会导致心慌、汗出、胸闷气短、眩晕、身体乏力等不适。心律失常不仅能损害机体，严重时或可威胁患者的生命，并且给患者带来强大的心理负担。西医的抗心律失常药物可以在一定程度上减少心律失常的发生率，但彻底根除心律失常较为困难，且长期服用副作用较大，患者难以长期坚持服用。中医从整体出发，辨证施治，副作用少，而被患者广泛认可。那么，从中医的角度里是如何看待心律失常的呢？下面将通过本篇文章带您走进中医里的心律失常。

1、什么是心律失常

心律失常是指心脏跳动的节律出现问题，比如心动过缓、心动过速、心律不齐。我们平时所说的心房颤动、房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等都属于心律失常的范畴。中医学中称心律失常为心悸，主要表现为患者自觉心中悸动，甚至不能自主，部分病人表现为阵发性、，也有患者持续时间较长，严重时一天可以发作很多次。多因体质虚弱、饮食劳倦、情志所伤、感受外邪和药食不当等，导致心神失养或心神被扰，引起心悸的发生。

2、病因病机

（1） 体虚久病

中医认为心悸与患者体质虚弱有很大的关系，或者在发病前处于久病失养的状态，还有部分患者在过度劳累的情况下发病。长期的久病体虚或者是劳累过度都可能导致患者出现气血阴阳亏虚，心神失养，发为心悸。

（2） 饮食劳倦

长期食用不容易消化的食物，例如油炸食品、辛辣食物等都会伤及脾胃，中医讲，久服伤脾，脾虚则滋生痰浊，痰火扰心会出现心悸。过于疲倦也会伤及脾脏，长期保持一个姿势，不运动还会伤气。中医讲脾胃为气血生化之源，长期伤及脾气会导致气血不足以养心，发为心悸。

（3） 情志所伤

如果平时心虚胆怯，或者是害怕、惊恐过度，心神不能自主。长期悲伤、忧思不解，也会损伤脾气，气血不足以养心，而发为心悸。

（4） 外邪扰心

中医把风寒湿邪入侵体内称为痹证，当痹证出现的时间久了，就会出现痹阻心脉的情况。也就是说，体内的气血运行不够通畅，不足以养心或者是风寒湿邪随着气血的流动进入到心脉，扰乱心神，心失所养而造成心悸。

（5） 药物中毒

当病人因疾病原因长期服用某种药物或者是药物的毒性比较剧烈时，就会对心气有所损伤，从而引发心悸。例如，中药附子、首乌、麻黄或者是它的西药制剂，当用量或者是使用方法出现问题时，都可能会引发心悸的出现。

3、辨证治疗和调养

（1）心虚胆怯型

此类型的患者会出现心神不宁、容易惊恐、坐立不安、多梦、失眠、容易惊醒、怕声响、厌食等症状，病人舌苔薄白，此类型患者中医治疗应镇惊、安神、养心，可以使用安神定志丸进行治疗。此类患者宜食用百合、桂圆、大枣、小麦、莲子等。

（2）心脾两虚型

此类型的患者容易出现失眠、健忘、多梦、乏力、食少、腹胀、头晕、心悸、面色暗黄等现象，患者舌质淡红，脉细弱。治疗时应本着补血养心、补气安神的原则，可使用归脾汤进行治疗。如果患者伴随着五心烦热、盗汗、口干舌燥等症状，这说明患者也出现了气阴两虚的情况，在治疗的时候除了养心安神，还应该益气养阴，可以使用炙甘草汤加减。食疗方面，宜食山药、枸杞子、龙眼肉、阿胶等补心益气健脾之品。

（3）阴虚火旺型

此类型的患者表现为心烦易怒、失眠、五心烦热、口干舌燥，思虑过重者会使症状加重，出现以上症状的同时，还会伴有耳鸣、腰膝酸软、头晕眼花等症状。此类患者舌质红少津，舌苔少或无。治疗原则应滋阴去火，养心安神，可以使用天王补心丹治疗。此类患者宜食莲子、银耳、桑葚、百合等滋阴降火之品，也可饮百合莲子麦冬汤。

（4）心阳不振型

心阳不振的患者会出现心慌气短、面色苍白、手脚怕冷等阳虚的症状，舌质淡、苔白。治疗应本着补心阳、安神的原则，可以使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤进行治疗。宜食用甘温助阳之品，如海参、羊肉、鸡肉、黄酒，烹饪时可适当家用葱、姜、蒜等调料，也可食桂枝桂圆汤。

（5）心血瘀阻型

心血瘀阻型的患者在心痛发作时疼痛难忍，犹如针刺，患者会出现唇舌青紫的现象，治疗原则为活血化瘀、行气通络，可以使用桃仁红花煎治疗。此次患者宜食用鸭肉、山楂、玫瑰花、醋等活血理气制品。

4、健康指导

（1）心悸每因情志内伤、恐惧而诱发，故患者应该保持情绪稳定，心情愉快，精神乐观，避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。

（2）注意劳逸结合，适当运动，避免剧烈活动及重体力劳动；注意寒暑变化，根据天气变化增减衣物，避免外邪侵袭。

（3）饮食有节。进食易消化吸收的食物，多食新鲜蔬菜和水果，少吃生冷、油腻、辛辣的食物，避免过饱、过饥，避免饮用浓茶、咖啡，戒烟酒，低盐低脂低糖饮食。

心悸病势缠绵，中医通过辨证的方法进行治疗，其针对性会更强，效果也会更明显。心律失常患者平时应注意监测心率，但当出现心率小于50次/分，或大于100次/分，或出现胸痛、背痛、憋气、眼前发黑、意识不清、突然摔倒在地等情况时，应及早就医。对于重症心律失常患者，应采用中西医结合综合疗法，有助于疗效的提高。