为充分展示基层卫生健康能力建设成效和便民服务举措，北京市卫生健康委员会于1月11日召开首都卫生健康系统“办实事 解民忧 提质增效护健康”系列专题媒体沟通会。

据北京卫健委基层卫生健康处副处长李君念介绍，2023年1至11月，社区卫生服务机构诊疗量较2019年同期增长21.3%、较2022年同期增长28.2%，增速明显高于全市医疗机构总诊疗人次的变化。基层医疗力量不断增强，基层医疗服务点位持续加密，居民就医便捷性和获得感进一步提高。

以方便居民就医、优化服务提供、改善服务体验为重点，推出多样化、个性化的便民惠民服务。全面实施延时门诊和周末疫苗接种服务，全市社区卫生服务中心工作日延长服务至20点，周末正常开诊，2023年共提供延时服务门急诊949.1万人次，开展缺药登记、长处方服务，部分机构也通过巡诊、出诊、物流快递等方式送药上门，让更多居民在“家门口”享受到优质便利的用药服务。在应对近期秋冬季呼吸道感染性疾病救治工作中，基层接诊发热及呼吸道相关症状患者人次占比近70%，居民就医选择基层的意愿不断增强。

“朝阳区以优质服务基层行和专病特色科室建设为契机，依托紧密型医联体核心医院，根据居民实际需求，优化科室设置，提升社区常见病、多发病和慢性病的基本医疗和基本公共卫生服务能力，引导社区卫生服务机构开展老年健康管理、中医药服务、儿科、康复、口腔、安宁疗护等特色科室建设，拓展家庭病床、巡诊、外科门诊简易手术项目、医养结合等服务，拓宽医疗业务服务广度和深度。”据朝阳区卫生健康委员会党委副书记、副主任李雪玉介绍，朝阳区支持引导和鼓励开展互联网诊疗服务，依托“朝阳区互联网诊疗平台”，为患者提供线上服务，目前朝阳区36家社区卫生服务中心已取得在线诊疗资质，并完成医保验收。同时试点优化签约服务费收取，在前期诊间收费的基础上，优化有关软硬件配置，试点开展诊间收取签约服务费，促进签约服务全过程效率提升。持续完善养老机构和社区卫生服务机构对口关系，定期组织医务人员开展巡诊、义诊、体检、健康教育、健康咨询等服务，目前朝阳区44家社区卫生服务中心与82家区级养老福利机构建立了“手拉手”医疗服务双向对接机制，规范开展服务保障工作。

在丰台区，以互联网、物联网、人工智能等手段实现掌上健康云端管理已成为可能。据丰台区卫生健康委员会党委副书记曹苁介绍，丰台区开展家医协议“掌上”签，实现线上选家医、签协议的全流程服务，通过健康服务“掌上”选，实现线上建立档案、预约就诊、健康评估、体质辨识、检验结果和用药查询服务，利用健康咨询“掌上”问，推送健康知识，提供“一对一”线上咨询和健康指导。还有疫苗体检“掌上”约和线上问诊“掌上”看等服务，分别可实现线上预约接种和体检服务，儿童、孕产妇在线健康管理及实现线上问诊和复诊服务。全区共组建647支家庭医生团队，77.96万名居民拥有了自己的家庭医生，形成专属、连续的“亦医亦友”医患关系。通过“身边家医”APP线上签约管理30.71万人，“一对一”健康咨询11.64万人次，健康教育12.51万条。

“近年来，我们坚持延时门诊至晚八点，周六日及节假日不仅提供常见病诊疗，还提供口腔、中医、针灸、推拿等门诊服务，方便居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近、就便获得健康服务。2023年延时门诊16228人次，周六日和节假日门诊141083人次、中医适宜技术服务21831人次。我们创建了糖尿病、脑卒中、牙周病、伤口造口护理等特色门诊，让百姓在‘家门口’享受到优质医疗服务。” 丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军说，服务中心关心老年人等重点人群，针对行动不便的居家老年人开展送医送药上门，包括健康巡诊、注射治疗、管道护理（尿管和胃管）等。2023年为131位老人提供上门服务1035人次。遵循“按需采购”，全力保障居民用药。承诺“您所需药，家医即采”，凡有个性化需求的居民，向签约医生提交申请，即可享受专属购药服务。2023年提供专属购药3620人次，累计药品762种、70876盒。打通医院-医保-医药配送企业信息系统，实现“三医联动”，畅通采购路径，针对行动不便居民可以直接送药上门，切实保障居民用药需求。

在北下关社区卫生服务中心副主任刘慧看来，专病门诊标准化健康管理的前提应主动从就诊患者及慢病管理患者中筛选专病患者，按照标准化诊疗流程开展群体分层分级健康管理。据介绍，该中心专病门诊依据学科最新指南及中心诊疗情况制定标准化工作流程及标准化临床路径，实现同质化管理。这种管理模式，让医生在诊治单元中有据可依，实现规范管理，保证患者得到同质化诊疗服务。目前中心专病门诊成立了高血压俱乐部、糖尿病管理小组以及骨质疏松患者群，就专病患者群体健康管理做细同质化延伸服务，每年为三类重点人群提供4次健康教育、自我管理能力技能培训、风险识别及必要的自救能力等健康管理服务，2023年服务共800余人，通过医护团队从临床诊疗到健康管理的同质化服务，患者依从度明显提升，自我健康管理能力有效增强。（农民日报记者 李琭璐）