中国青年报客户端北京5月11日电（中青报·中青网记者刘世昕）医疗界有“三分治疗，七分护理”的说法，在北京，护理行业不仅在医疗机构发挥作用，也正走向社区、走进家庭。

“5·12”国际护士节前夕，北京市卫健委发布数据称，目前，北京医疗卫生机构有在册护士14.3万名，除了传统的在医疗机构提供护理服务外，已经构建起“以机构为支撑、社区为依托、居家为基础”的长期护理服务体系。

近年来，北京市医疗卫生机构积极探索居家医疗护理服务，鼓励医疗机构将护理服务从医院延伸到社区、家庭，更好地作为家庭医生的补充，更好地群众提供优质护理。

北京大学第一医院（以下简称“北大一院”）副院长李航介绍说，该院用一个“全”字来定义护理工作，旨在为群众提供全方位全周期健康服务，其中包括拓展护理内涵外延，针对慢病患者探索“互联网+护理”服务。该院尝试针对糖尿病患者开展“医护共同照护”线上疾病管理，通过实时同步上传患者血糖、血压、体重数据，医护人员及时给予疾病指导；针对心血管疾病患者，构建冠心病、房颤、心衰、心脏植入式电子设备术后等4个随访团队，对患者进行全程指导，提升了患者随访率和自我管理能力。

作为一家三甲医院，北大一院还与社区医院联手，推进优质护理资源下沉。该院与北京西城区新街口社区卫生服务中心共建伤口造口优质护理服务联动管理模式，通过成立联动护理小组、培育社区专科人才、推进社区重点专科发展，为社区培养了一批老百姓身边的专科护理人才。

西城区新街口社区卫生服务中心主任李玉玲对此深有感触。新街口辖区为北京市西城区传统老城区，辖区常住总人口为8.4万人，其中65岁以上老年居民约1.5万人，因各种原因导致长期卧床老人约1400余人，通过护理提高辖区老人生活质量，也是深化家庭医生签约服务的重要内涵。

该中心在北大一院的支持下，依托整形烧伤科的优势，以慢性伤口的分级诊疗为突破口，对医院—社区联动模式进行实践，为辖区伤口患者开通了医院—社区—医院的就诊绿色通道，实现了临床专全结合的护理专科门诊—中心门诊—站内门诊一体化管理。目前已累计为伤口患者提供门诊服务20000余人次。

对老年人的慢病管理也是社区医院的重要任务。2022年，新街口社区卫生服务中心设立了慢病专病管理岗，由经过专业培训的护士为患者提供非药物干预指导，指导慢病人群养成健康生活方式，更好地服务慢病群体。

首都医科大学宣武医院的护理工作也是一个“全”字。该院护理部主任韩斌如说，该院提出的护理特色是为百姓打造“就诊—住院—居家”全流程护理服务。

神经科学、老年医学是宣武医院诊疗的两大特色。围绕特色医学，宣武医院近年来形成了认知训练、康复居家、心脏起搏器随访等11个专科护理服务门诊。

韩斌如说，在护理门诊中，护士与医师无缝衔接，聚焦患者术后康复、居家护理、慢病管理等方面的“烦心事儿、揪心事儿”，制定个性化、一站式、全流程的护理方案，通过专业指导，提高患者的康复质量。宣武医院特色护理门诊累计为1万余名患者解决了居家自我照护的难题。

聚焦认知障碍老年人行动不便、无家人陪伴的“痛点”，宣武医院把认知训练护理门诊开到了线上，在“互联网+护理服务”平台与患者进行实时沟通，指导认知功能训练、进行健康教育及定期认知功能评估预约等。韩斌如说，“线上+线下”的认知训练既解决了出院后的护理断档问题，又为不能来院就医的患者解除了烦恼，目前线上认知训练已占总干预量的27.4%。

推进优质护理服务进社区，北京市从优化资源配置、增加服务供给、规范开展需求评估、有序提供护理服务、加强人才培养等方面入手。在人才培养方面，仅2022年，在老年、伤口造口、失禁等16个专业领域新增培养专科护士1360名。

首都医科大学宣武医院认知护理门诊资源图。受访者供图