近日，北京中医医院怀柔医院依托卒中急救绿色通道，快速启动急诊手术应急救治机制，成功为一名74岁急性脑卒中危重老人实施经皮颈动脉取栓术。本次救治再次检验了医院急性卒中应急处置能力，实现救治流程高效衔接，充分体现院内多学科联动救治体系的运行成效。

据悉，患者突发右侧肢体活动不利，摔倒在地，无法言语，家属紧急送至北京中医医院怀柔医院急诊科。接诊医师王丽完善检查，排除颅内出血后，即刻启动卒中绿色通道，开展溶栓会诊。脑病科主治医师张肖迅速到场，对患者开展全面评估。

查体可见患者右侧上肢肌力0级，右下肢肌力儿Ⅱ级，完全性混合性失语，不能理解他人言语、无法自主表达，双眼向左凝视，躁动不安，反应迟钝，NIHSS评分19分，确诊急性脑梗死。急诊心电图及监护提示患者合并心房颤动，考虑心源性栓塞可能性大，病情危重。经评估，患者符合静脉溶栓指征。医护团队与家属充分沟通病情后，制定急性脑梗死桥接治疗方案，先行静脉溶栓，后续实施动脉取栓手术。

完成静脉溶栓后复查评估，患者右侧上肢肌力Ⅲ级，NIHSS评分18分。复查头颅CT未见脑出血。脑病科随即为患者联系导管室及麻醉科，安排急诊介入取栓手术。

术中造影提示患者左侧颈总动脉末端闭塞，心源性栓塞可能。脑病科主任董致郅带领神经介入团队，在首都医科大学附属朝阳医院贾建文主任的指导下，历经3个多小时的奋战，顺利完成取栓，并植入一枚颈动脉支架。术中患者心律由房颤转为窦性心律。目前患者恢复良好，已转回普通病房，后续将开展康复治疗。

此次取栓治疗成功，是我院卒中绿色通道急诊取栓救治模式的一次有力检验。急诊科、脑病科、检验科、影像科、麻醉科、重症医学科等多学科团队协同作战，所有环节均衔接顺畅，确保救治流畅高效。下一步，北京中医医院怀柔医院将持续优化急救流程，强化多学科协作，规范卒中诊疗，稳步提升区域脑血管病救治水平。