秋风起,柿子甜。软糯香甜的柿子、柿饼是秋冬最受欢迎的时令水果,但柿子吃不对很容易吃出胃结石,尤其是肠胃功能偏弱的老年人,患病风险更高。近日,首都医科大学附属北京潞河医院超声科接诊了一位因不当食用柿子引发胃结石的老年患者。
80岁的李奶奶没有慢性胃肠病史,因近期多次空腹吃柿子后反复出现上腹胀痛、食欲减退、恶心等不适症状。到潞河医院就诊后,经胃超声检查可见:胃腔内团块状强回声,边界清晰,可随体位改变移动,后方伴声影,未见胃穿孔、严重胃溃疡,诊断为胃腔结石。临床科室根据诊断结果,及时予以综合对症治疗后,患者消化道症状完全消失,复查超声提示胃内结石完全排出,胃结构恢复正常。
胃超声是一项筛查胃结石非常安全、便捷的方式,尤其对老人、体弱、不耐受胃镜的人群十分友好。检查过程无辐射、无创伤、无需麻醉,通过充盈胃腔后可清晰显示胃腔情况,发现胃腔疾病,快速诊断病灶大小、数量、位置,同时评估胃壁及胃周边脏器情况,为临床诊疗提供及时、可靠的影像学依据。
临床中发现绝大多数胃结石为植物性结石,柿子、柿饼、未成熟山楂、黑枣是主要诱因。此类食物富含大量鞣酸、果胶及粗纤维,空腹状态下胃酸浓度较高,鞣酸可与胃内蛋白质结合形成不溶性鞣酸蛋白,再与食物纤维、残渣凝结包裹,逐渐固化形成胃结石。老年人胃肠蠕动减慢、胃排空延迟、消化能力减弱,食物在胃内停留时间延长,更易形成结石,且结石增大速度更快。胃结石初期往往没有明显症状,随着结石逐渐增大,患者可出现反复上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲不振等不适。若未能及时诊治,结石长期摩擦刺激胃黏膜,可诱发糜烂性胃炎、胃溃疡,严重者可导致幽门梗阻、消化道出血,甚至胃穿孔,严重危害身体健康。

想安心吃柿子 牢记四点禁忌 有效预防胃结石:
1. 绝不空腹食用:尽量饭后少量食用,利用食物稀释胃酸,降低结石形成风险。
2. 不吃生柿、涩柿和柿皮:柿子皮和未成熟果实鞣酸含量最高,建议吃熟透、去皮的甜柿。
3. 切忌过量食用:尤其是老年人,浅尝辄止,避免鞣酸大量堆积凝结。
4. 避开高蛋白食物:吃柿子前后1–2小时内不喝牛奶、不吃鸡蛋、鱼虾、瘦肉,避免加速结石形成。

此外,高龄人群、胃肠功能较差、有慢性胃炎及胃部手术史者,尽量少吃或不吃此类高风险水果。
胃结石是秋冬季节老年人群高发的可预防性消化道疾病,多由饮食误区引发,若出现不明原因的反复上腹不适、腹胀腹痛等症状,需及时就医检查,早发现、早诊断、早治疗,守护胃肠健康。


