9月19日,大兴区感染质控中心启动会暨北大感染2026年第三季度医联体病例研讨会在线上召开。本次会议由大兴区感染质控中心及北京大学第一医院感染科主办,清华大学附属垂杨柳医院感染性疾病科团队协办。医联体病例研讨会依托北大感染医联体平台,组织医联体单位参与疑难复杂感染多学科讨论。会议完成了质控中心换届交接,并进入重点病例研讨环节。
清华大学附属垂杨柳医院副院长黄春雷在会上致辞,对会议的召开表示祝贺,感谢主办方给予医院参与协办和病例讨论的机会。他表示,希望与会专家充分研讨,带动区域感染诊疗协同发展。
在病例研讨环节,医院感染性疾病科团队参与讨论一例疑难中枢神经系统感染病例。张林医师汇报病例,陈琳、豆尧迪医师主持,王同德、王禹婷、姚淑彦医师共同参与病例研讨。与会专家围绕病原识别、脏器损伤鉴别、抗菌药物选择及危重症抢救策略展开讨论,为中枢神经系统感染的规范化诊疗提供了参考。
中枢神经系统感染病情隐匿、进展迅速,对病原精准判定、脏器功能评估及抗感染方案调整要求较高。会上,医院感染性疾病科团队汇报了一例老年复杂中枢神经系统感染病例。患者术后起病,全身感染症状明显,合并神经系统受累表现,病情进展快,病程复杂,治疗过程中存在多个难点。诊疗期间,团队综合运用影像学评估、传统病原培养及tNGS高通量测序技术,明确致病病原,制定个体化抗感染治疗方案,同步完善危重症救治预案,动态监测并及时处理多系统并发症。
病例汇报结束后,多位感染领域专家针对诊疗细节进行点评和讨论。专家团队围绕以下要点进行总结:一是精准病原评估,结合患者临床特征判断感染播散途径,提示高毒力菌株感染特点,建议完善专项检查及毒力基因检测,进一步佐证病原特征;二是优化病原检测策略,专家肯定了tNGS技术在疑难中枢感染中的快速诊断价值,建议复杂病例完善溯源检查,明确感染来源;三是脏器损伤鉴别与药物管理,针对治疗中出现的肝功能异常,专家辨析了感染应激性损伤与药物性损伤的鉴别要点,强调重视基础疾病筛查,指导临床精准用药;四是规范危重症救治策略,专家肯定了急诊处置与综合救治思路,强调中枢感染需坚持足疗程规范抗感染治疗,重视多学科协作,对合并胸腔积液等并发症做好病因鉴别,避免漏诊误诊。
清华大学附属垂杨柳医院感染性疾病科将持续参与区域质控建设与医联体学术交流,通过病例复盘和学术讨论提升疑难、危重症感染性疾病救治能力,为辖区群众提供更加规范、优质的医疗服务。


