近日，首都医科大学附属北京潞河医院依托成熟的高危孕产妇闭环管理体系与高效多学科协作机制，成功救治一例妊娠合并重症狼疮性肾炎危重患者。在患者病情极速恶化、母婴风险极高的紧急情况下，潞河医院通过全院统筹、快速会诊、规范转诊、全程随访的全链条保障，使得患者转危为安、康复出院，圆满完成这场高难度跨院联合救治。

患者吴女士（化名）是一位在潞河医院肾病中心随访十二年的老患者。2014年，她被确诊为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，病情反复、曾多次危重，均在潞河医院得到有效救治。十二年来的信赖，让她此次出现持续两个月腹泻、病情再度波动时依然选择回到潞河医院就诊。入院后，肾病中心主任李忠心带领团队评估患者病情，立即开展对症治疗，严密监测诊疗情况，计划择期为患者行肾穿刺活检，评估狼疮活动情况，指导精准治疗。诊疗过程中，一次术前B超检查带来意外发现：超声探及宫内孕囊，吴女士确诊宫内早孕。结合患者既往月经史，此次妊娠属于极低概率意外情况。狼疮肾病叠加意外妊娠，让原本复杂的基础病急剧加重，母婴安全瞬间面临严峻挑战。

孕产妇安全是医院医疗安全工作的重中之重。潞河医院设有由院领导牵头、医疗部统筹的高危孕产妇管理小组，建立了完善的高危识别、快速上报、多学科会诊、分级转诊、全程追踪的闭环管理机制。发现这一特殊病情后，肾病中心第一时间上报医疗部，医院即刻启动高危孕产妇应急响应。8月20日，医疗部谢海梅主任牵头组织全院多学科会诊，神经内科、麻醉科、营养科、血液科、风湿免疫科、妇产科、呼吸科等科室专家共同对患者进行全面评估，初步评估患者病情复杂、风险高但尚未达到危重标准。医疗部随即与北京朝阳医院（通州区对口危重孕产妇救治中心）对接，计划次日转诊进行进一步评估。然而当天下午，吴女士病情急转直下，进展迅猛：全身水肿显著加重，体重较前一日上涨2.7公斤，8小时尿量仅350毫升；心功能、肾功能指标明显异常，BNP数值急剧升高，肌酐超过危重值，已达到危重孕产妇标准，按北京市高危孕产妇分级管理相关要求须立即转至北京朝阳医院。危急时刻，医疗部第一时间向高危孕产妇管理小组组长翟光耀副院长汇报病情变化，同步与北京朝阳医院紧急对接当日转诊事宜。在与患者及家属充分沟通、交代病情后，肾病中心史亚男副主任医师全程陪同护送，吴女士由120急救车安全转运到北京朝阳医院急诊。史亚男与接诊医师详细对接病情、逐项交接，确保救治无缝衔接。随后，潞河医院医疗部持续跟踪患者救治进展。吴女士转入北京朝阳医院重症监护室后，立即接受床旁血滤治疗，病情得到有效控制，目前已脱离透析治疗，病情稳定，顺利出院。

此次成功救治的患者病情罕见、变化极快、风险极高，是典型的妊娠合并危重内科疾病复杂病例。作为非产科重点科室，肾病中心精准识别妊娠合并免疫肾病的危重风险，反应迅速、处置规范；院科两级高效联动、多学科协同发力、职能部门全程统筹，各个环节衔接紧密、处置专业，牢牢守住了母婴安全底线。从意外发现妊娠、快速MDT会诊，到病情恶化即刻启动转诊、全程护送追踪，充分体现了潞河医院标准化、规范化、闭环式的高危孕产妇管理能力。潞河医院将续优化急危重症多学科协作模式，细化高危孕产妇全流程管理体系，以快速、严谨、专业的医疗服务全力守护百姓生命健康。