2024年，北京城市副中心首个紧密型中医医联体——由北京中医药大学东直门医院与通州区张家湾社区卫生服务中心组建的医疗联合体正式运行。两年来，依托专家常态化下沉、急救绿色通道互联、双向转诊无缝衔接，一个曾经“不敢接”高危急症的基层医疗机构，如今已能在“家门口”抢赢一场又一场生命保卫战。

从“不敢接”到“信得过”：一位老患者的主动选择

60岁的吴女士（化名）是中心的“老熟人”。此前，东直门医院专家定期下沉坐诊、带教查房，让她在家门口就享受到三甲医院的中医药服务，也因此建立起对基层医疗的充分信任。

不久前，吴女士突发剧烈心悸、胸闷气促、大汗淋漓。危急时刻，她没有舍近求远赶往城区大医院，而是第一时间直奔中心老年护理中心。因为她知道，这里的医联体机制能给她最及时的救治。

这份信任，在过去还难以想象。过去，基层医疗机构对高危快速心律失常等急症处置风险高、难度大，往往只能紧急转院，患者也不愿“冒险”留在基层。而如今，紧密型中医医联体的建设，让“家门口”真正成了群众遇险时的第一选择。

惊心一刻：心率192次/分的生死警报

“于医生！快给我看看！”吴女士刚到病区门口，看到正在病区开展日常临床查房的东直门医院挂职干部于潇杰医生立即呼叫起来，于潇杰医师闻讯后立即来到患者身旁查看患者，患者心慌、胸闷，心脏快跳出来的感觉，面色苍白，大汗出，经过听诊发现患者心跳极快，立即将患者带入病区抢救室，急查心电图：心率高达192次/分，提示室上性心动过速，测血压：96/55mmHg，这类急症在以往基层几乎“不敢接”，必须紧急转往上级医院，极易错失黄金救治时间。但这一次，抢救就地展开。

抢得赢：十余分钟逆转危情

患者虽然心率极快，但患者血压与平素基本相同，询问患者既往发作类似病史，持续几个小时后可自行缓解，于潇杰医师快速研判、镇定自若，指示患者目前血流动力学稳定，可尝试改良版valsalva进行物理转复，故在于潇杰医师现场指挥下，将中心郝艳明、刘保清、曹颖全科医师、中医科李大夫及护理团队集结起来。尝试刺激迷走神经的物理复律手法，经过治疗后患者虽然心率有所下降，但仍未转复成功，患者仍诉心悸难忍。于潇杰医师当机立断，指示团队建立静脉通路，精准实施药物复律，全程严密监测生命体征。

从接诊到复律成功，全程仅十余分钟。监护仪上快速的心律波形逐渐恢复窦律，吴女士胸闷、心悸、汗出完全缓解，成功脱离危险。“一下子就舒服了，总算缓过来了。”她长舒一口气。过去“不敢接”的急症，如今不仅“接得住”，更“抢得赢”——抢赢的是时间，更是患者生的希望。

赢得彻底：一站式服务从急救延伸到专科

抢救成功只是第一步。为避免病情反复并彻底查明病因，于潇杰医师第一时间依托医联体绿色转诊通道，积极联系东直门医院心血管专科，为吴女士预约专家门诊及后续心脏电生理检查，确保从急救处置到专科诊治的无缝衔接。

与此同时，中医科李大夫、全科曹颖医生主动担当，往返病区、收费处、药房，协助家属完成挂号、补缴费、取药等流程。从紧急抢救、专科对接，到缴费取药、后续随访，全程由中心医护协同完成，真正实现了“一站式”服务，让家属无需慌乱奔波。

患者动情地说：“突发险情心里特别慌，幸好有医生及时抢救，还帮我们联系好了大医院的专家，全程带着办手续，真的特别感谢！”

依托医联体赋能，中心老年护理中心持续深化医养结合，构建起“日常康养、慢病管理、急症处置、专科跟进、全程守护”的全周期服务体系。未来，中心将继续精进急救能力、优化服务流程，让“抢得赢”成为常态，持续擦亮“家门口优质医疗康养”品牌，让辖区老人养老安心、就医放心、遇险有靠。