近日，清华大学附属垂杨柳医院急诊团队完成的《老年脓毒症相关脑病患者早期不同平均动脉压与临床预后相关性的研究》正式发表于核心期刊2026年第七期《中国医师杂志》。医院急诊科副主任医师钟洁为第一作者，急诊科主任顾伟为通信作者。该研究聚焦老年危重症救治痛点，为老年脓毒症相关脑病（SAE）血流动力学精准管控提供关键循证依据，是科室深耕老年急诊危重症领域的又一学术成果。

SAE是老年脓毒症患者高发的危重并发症，老人肺部、腹腔和泌尿道感染后极易突发谵妄、嗜睡甚至昏迷，极易与脑卒中混淆，漏诊率高；加之老年人血管弹性差、脑血流自我调节能力衰退，血压管理尺度难把控，过低易脑灌注不足、过高易诱发肺水肿、心衰，长期缺少统一临床参考标准，一直是急诊救治难点。多年来，在科主任顾伟的带领下，医院急诊团队持续深耕老年SAE规范化诊疗，牵头制定相关急诊专家共识，持续开展大样本临床回顾研究。本研究证实，老年SAE患者早期MAP维持75-85mmHg为最优目标区间：该组患者意识状态改善最佳；MAP65-75mmHg的低水平组脑组织灌注不足，28天死亡率显著升高，是死亡独立危险因素；而MAP＞85mmHg虽能改善意识，但会大幅提升血管活性药物使用、延长机械通气时间，肺水肿、胸腔积液等容量过载并发症增多，住院周期明显延长。该研究发现了老年SAE患者个体化血压管控安全区间，为临床管理老年SAE提供了最佳MAP的目标范围。

作为北京临床重点专科培育科室、北京高层次人才项目依托团队，清华大学附属垂杨柳医院急诊科始终坚持“临床救治+科研转化”双轨并行，立足急诊一线真实病例，把抢救中遇到的难题转化为科研课题，近年持续产出SAE相关中英文论著、行业共识，多项研究结论纳入国内急诊诊疗规范。未来，急诊团队将持续围绕老年脓毒症相关危重症开展前瞻性研究，把科研成果落地为标准化急诊救治流程，优化老年患者液体复苏、脑保护诊疗方案，用扎实的学术力量筑牢老年急危重症生命防线。