酷暑之下，致命热射病突袭，34岁的王先生体温骤升至41℃合并肠源性感染导致的脓毒性休克、多脏器衰竭全线告急！首都医科大学附属北京潞河医院急诊重症监护室（EICU）团队争分夺秒打通生命绿色通道，把患者从死亡边缘拉回，并全力逆转多器官损伤，历经13天精心救治，患者顺利康复出院。

7月3日，北京潞河医院急诊接诊了一位高热患者，危在旦夕。EICU住院总医师接会诊通知后火速到达急诊抢救室，询问家属病情并第一时间做出评估：患者一天前出现发热腹泻，经历高温环境后病情极速恶化，体温飙升至41℃超高温，意识丧失、肢体抽搐、大小便失禁，陷入休克状态，随时可能发生心跳骤停，生命岌岌可危。

时间就是生命！危重患者绿色救治通道即刻开通，王先生被紧急转运至EICU进行全力抢救。超高热是热射病致死的核心诱因，持续高温会损伤全身脏器，快速降温是救治首要关键。救治团队立即启动综合降温方案，采用冰毯全覆盖物理降温、冰盐水快速静脉输注，同时启用床旁CRRT体外循环技术精准控温，通过置换液体外循环持续中和体内高温，直击热射病核心病灶。不到一个小时，患者顽固超高热逐步回落，核心体温稳定降至37.5℃，成功守住体温第一道生死防线，为后续救治筑牢基础。

高热危机解除后，患者再度遭遇致命打击。前期急性胃肠炎叠加热射病引起肠源性损伤，出现肠源性感染引起的脓毒性休克，继而引发心功能衰竭、肝功能衰竭、中枢神经系统损伤等一系列并发症，救治难度大幅升级。面对复杂危重的病情，EICU团队开展精细化重症监护与个体化治疗，通过精准血流动力学支持、多器官功能替代治疗快速逆转休克，为患者搏得活下去的希望。

 多重危重病症叠加，导致患者中枢神经系统遭受严重损伤，出现热射病性中枢损害、脓毒性脑病。同时，急性肝功能衰竭导致患者血氨数值高达396，合并代谢性脑病使神经系统损害雪上加霜，积极逆转神经系统损伤是保障患者长期生活质量的关键。医护团队积极开展床旁持续多模态神经监测，精准解读脑血流、脑氧、脑电监测指标，优化脑保护治疗方案。经过持续攻坚治疗，患者在昏迷7天后终于对医护人员有了第一次回应。历经13天全天候精准救治，患者最终重获新生，顺利康复出院。

健康科普 谨防高温致命危机

1. 认识热射病：热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过40°C，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合征。

2.热射病救治“黄金1小时”： 一旦发现患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍甚至昏迷，应立即拨打急救电话，在等待救援的同时将患者移至阴凉处，用凉水擦拭身体、扇风帮助散热，争取宝贵的抢救时间。热射病的救治窗口期极短，早识别、早降温、早就医是生存的关键。热射病的早期处置原则是“边降温边转运”，当降温与转运存在冲突时，应遵循“降温第一，转运第二”的原则。

3.科学预防高温急症：除日常错峰出行、及时补水防晒外，提前完成规范主动热习服训练，可显著提升人体耐热能力，从源头大幅降低劳力型热射病发病风险；训练前后做好健康筛查与体温监测，搭配防暑中药备用，出现不适第一时间终止运动、及时就医。