近日,北京朝阳医院石景山院区神经外科主任医师马立新团队联合内分泌科,成功为一名90岁高龄糖尿病足患者实施高频脊髓电刺激(SCS)治疗。术后患者双下肢疼痛显著缓解,足部皮温恢复正常,溃疡逐步愈合,顺利实现保肢目标,生活质量得到大幅提升。
患者为90岁男性,有20余年糖尿病病史、10余年双下肢疼痛病史,右足溃疡病程超6个月。近5年来,患者长期受下肢病变困扰,双下肢皮肤干燥、双足冰凉,夜间疼痛症状尤为剧烈;近2周右侧第五足趾外侧新发溃疡,右足跟外侧原有溃疡持续破溃、创面恶化,存在严重感染扩散风险,随时面临截肢危机。


术前双足创面
为最大程度保全患者肢体功能、规避截肢风险,神经外科马立新团队联合内分泌科开展多学科联合会诊与全面术前评估。结合患者长期糖尿病基础病史,以及顽固性下肢神经痛、下肢末梢循环障碍、慢性足部溃疡等典型症状,医疗团队精准研判患者病情,确认其为糖尿病足合并神经病理性疼痛、下肢微循环障碍。团队经过严谨评估,最终决定为患者实施高频脊髓电刺激(SCS)微创治疗。
术后阶段性随访结果显示,患者恢复效果十分理想。术后1-2天,患者双下肢疼痛症状大幅缓解;术后第8天,足部破溃创面明显改善;术后第12天,创面愈合进度持续加快,炎症消退;术后1个月,足部大部分创面基本愈合;术后2个月,足跟陈旧性溃疡完全愈合,彻底摆脱溃疡困扰,成功实现保肢。

术后第8天

术后第12天

术后1月

术后2月
相较于传统镇痛型SCS技术,高频脊髓电刺激SCS技术核心优势在于对神经功能与机体微循环的综合调节。该技术通过精准、可调控的高频电刺激,靶向改善受损神经功能,有效缓解顽固性神经病理性疼痛,同时疏通下肢末梢血液循环、优化局部组织修复微环境,从根源上解决糖尿病足患者疼痛难忍、创面难愈合、循环障碍等核心难题,为临床糖尿病足保肢治疗提供了全新、高效的微创辅助治疗方案。


