癌性疼痛是肿瘤患者最常见、最突出的临床症状,持续剧烈的疼痛严重影响患者睡眠、饮食与情绪,极大降低患者生存质量,甚至影响整体抗肿瘤治疗效果。
为严格落实国家卫健委《癌症疼痛诊疗规范》《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关要求,持续规范全院癌痛诊疗行为、强化麻精药品安全管控、健全质控闭环体系,切实减轻肿瘤患者痛苦、保障患者就医体验与生命尊严,近日,中国中医科学院望京医院平谷院区组织召开癌痛规范化诊疗质量控制专项工作会议暨全员专项培训。
会议由医务处统筹部署、肿瘤血液科牵头实施、药学部专项授课,覆盖全院相关临床科室及职能科室,进一步夯实望京医院平谷院区癌痛规范化、精细化、同质化管理水平。
一、统筹部署 压实责任,完善质控管理体系
会议伊始,医务处作会前动员及工作部署发言。

医务处明确,癌痛规范化诊疗是肿瘤规范化管理的重要内容,也是医疗质量安全考核的关键指标。全院必须严格遵循“常规量化、动态评估、全程管理、多学科协作、合理用药、安全管控”的核心原则,严格落实WHO癌症三阶梯镇痛治疗标准。
同时强调,医院将持续把癌痛评估、方案执行、合理用药、病历书写、戒断反应处置、随访管理等内容纳入常态化医疗质控。通过定期督查、问题通报、限期整改、持续改进的闭环管理模式,严肃整治漏评误评、方案不规范、用药不合理、处置不到位等问题,全面压实各科室质控责任,持续提升全院癌痛诊疗规范化水平。
二、专科引领 细化标准,规范临床诊疗流程
本次专项培训由肿瘤血液科牵头开展,面向肺病科、外科、各安宁疗护病区、脾胃病科等相关临床科室医护人员进行系统化培训。


培训紧扣医院《癌痛规范化诊疗质量控制管理制度》,聚焦临床核心痛点、难点,系统讲解全程动态疼痛评估体系,规范NRS数字评分法等评估工具的标准化应用,明确患者入院首评、用药复评、爆发痛处置后即时复评、出院终评的全时段评估要求。
同时,培训详细解读了三阶梯镇痛治疗原则、个体化剂量滴定方案、爆发痛应急处置流程、老年及体弱、肝肾功能异常等特殊人群用药策略,以及阿片类药物耐受、依赖、戒断反应的早期识别与规范处置,指导临床实现早评估、早干预、严监测、优随访的标准化诊疗模式。
三、药学赋能 严控风险,筑牢安全用药防线
为规范镇痛药物合理使用、严控用药风险,药学部围绕阿片类药物规范化应用及不良反应管理作癌痛药物专项发言。
内容重点涵盖常用镇痛药物的适应症、给药方式、剂量规范、换药及停药指征,系统梳理恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡、呼吸抑制等常见不良反应的提前预防、早期识别、对症处理方案。
会议结尾,药学部再次明确麻精药品采购、处方开具、审核调配、储存盘点、减量停药的全流程管控要求,着重强调阿片类药物禁止骤然停药,需根据患者病情梯度减量、科学停药,有效规避戒断反应风险,从药学专业层面为临床安全、合理、精准用药筑牢屏障。
四、持续精进 守护尊严,提升患者就医获得感
本次专项会议及系统化培训,进一步统一了全院癌痛诊疗标准、细化了质控细则、补齐了临床薄弱环节,完善了医院多学科协作、全流程闭环管理的癌痛诊疗体系。
下一步,望京医院平谷院区将持续坚持“以患者为中心”的服务理念,常态化开展癌痛质控督查与专项培训,持续规范诊疗行为、优化诊疗流程、严控医疗安全风险,以更专业、更规范、更优质的诊疗服务,有效解除肿瘤患者病痛,切实提升肿瘤患者生存质量,全力守护每一位患者的生命健康与尊严。


