近日，北京中医医院怀柔医院ICU团队成功救治一名合并重症肺炎、心功能不全、大量胸腔积液的百岁高龄危重症患者。经过两周规范、系统的精准治疗，患者生命体征平稳，心肺功能明显好转，顺利脱离生命危险。  

据了解，患者吴奶奶今年100岁，入院时多重危重症叠加，病情极其复杂，救治难度极高。超高龄患者脏器储备功能差、免疫力低下、病情变化迅速，对药物治疗和有创操作耐受度极低，临床救治容错率低。入院时，老人因重症肺炎引发呼吸衰竭，大量胸腔积液压迫肺组织导致通气受阻，叠加心功能不全造成全身循环障碍，多系统病变相互影响、形成恶性循环，随时可能诱发多脏器功能衰竭，生命岌岌可危。 

针对患者高龄、基础状态差、病情危重且复杂的特点，我院ICU团队第一时间开展全面评估，量身制定个体化综合救治方案。治疗以控制重症肺部感染为核心，结合病原学检查及动态炎症指标变化，选用安全、高效的抗感染药物，把控用药剂量与疗程，在快速控制感染的同时，最大限度保护高龄患者肝肾功能，降低药物损伤风险。 

针对大量胸腔积液问题，医疗团队定位实施胸腔穿刺置管引流术，分次缓慢引流积液，有效解除肺组织及纵隔压迫，改善通气换气功能。术后严格落实管路维护、创口护理及引流动态监测，未发生气胸、堵管、继发感染等并发症。同时给予强心、改善循环、纠正低氧血症等对症支持治疗，逐步修复心肺功能，稳定患者循环状态。 

治疗全程，医护人员24小时密切监测患者生命体征、血气结果及各项化验指标，根据病情波动实时优化治疗方案，落实全程精细化管理。护理团队持续做好气道护理、体位护理、排痰护理，积极预防压疮、肺部感染、静脉血栓等卧床并发症，并通过视频探视帮助家属实时了解老人恢复情况，缓解家属担忧情绪。 

看着老人一天天好转，家属十分动容：“老人年纪这么大，刚来的时候情况特别凶险，我们心里一直揪着心。多亏了各位医生护士尽心尽力，治疗照顾都特别用心，才让老人慢慢好起来，真的太感谢大家了！”     

经过两周全力救治，吴奶奶肺部感染得到有效控制，胸腔积液基本吸收，心肺功能稳步恢复，彻底脱离危重状态。此次救治顺利解决了超高龄、多合并症危重症诊疗中的诸多难题。未来，北京中医医院怀柔医院将持续优化高龄重症患者诊疗流程，精进危重症救治技术，全力守护辖区群众生命健康。