近日，北京市大兴区人民医院普外科接连成功救治两例病情凶险的急危重症患者——一例为刀刺伤致腹主动脉破裂，另一例为严重车祸引发的多发腹腔脏器损伤。两场“生死时速”的抢救成功，充分展现了我院在多学科协作、创伤急救与危重症管理等方面的过硬实力。

案例一：刀刺伤致腹主动脉破裂，多科协作抢回生命

一名中老年患者因刀刺伤入院，腹部可见3厘米创口，大网膜暴露体外，已处于重度失血性休克状态。接诊医生结合伤道特征与休克表现，高度怀疑腹主动脉损伤。我院随即启动急诊抢救绿色通道，患者由急诊直接送入手术室，为后续抢救赢得宝贵先机。

术中探查发现，患者腹腔内大量积血，腹膜后形成巨大搏动性血肿，确诊为腹主动脉破裂，同时合并横结肠破裂与肠系膜血管损伤。腹主动脉作为人体最粗大的动脉主干，一旦破裂，数分钟内即可致命。普外科主任李增辉、高峰副主任医师当机立断制定手术方案，胸心血管外科柳建垒、泌尿科乔弘宇等医师迅速到位，多学科联合施术。

患者失血量近3000毫升（约占全身血量的三分之二），血压剧烈波动。手术麻醉科全力维持生命体征，输血、补液、抗休克同步进行。普外科团队在术野严重受限的条件下，精准完成腹主动脉破裂修补术、横结肠破裂修补术及小肠预防性造瘘术。术后经ICU、全科医学科及普外科精心治疗，患者顺利康复出院。

案例二：严重车祸致多脏器破裂，普外科团队独立完成高难度手术

另一名34岁男性患者因严重车祸伤后4小时就诊，入院检查提示多发肋骨骨折，腹部增强CT显示肝脏Ⅴ-Ⅷ段星形破裂，合并结肠肝区、横结肠损伤。普外科立即启动创伤急救预案，李增辉、高再生、邵建平、陈涛、徐灵磊等医师紧急开展急诊手术。

术中探查发现伤情更为复杂：除肝脏、结肠严重破裂外，还合并十二指肠水平段、胃壁等多处损伤，腹腔出血迅猛。团队沉着应战，采用自体血液回收技术将腹腔积血回收处理后回输，有效缓解血源紧张；同时通过肝门阻断法暂时控制入肝血流，止血确切，为右半肝切除创造了宝贵的“无血手术视野”，彻底清除肝脏游离的破损及坏死组织，同时有效预防术后胆瘘的发生；随后完成其他脏器修补、创面清创等操作。整台手术历时5个多小时，团队全程坚守，成功稳住生命体征。

术后患者经ICU、全科医学科及普外科系统治疗，成功规避感染、器官功能紊乱等风险，最终顺利痊愈出院。

两例危重患者的成功救治，充分彰显了大兴区人民医院普外科在复杂腹部创伤救治领域的高效急救能力与多学科协作水平，也体现了我院在急危重症综合救治中的坚实实力。在区域百姓最需要的关键时刻，我院医护团队始终以专业与担当，坚守在保障人民生命健康的第一线。

+团队介绍