“心肌桥”是指一段冠状动脉走行于心肌内，造成血管受压，影响心肌血供，出现缺血症状。大多患者无症状，无需特殊治疗。但对于有严重症状，且药物治疗无效的患者，外科手术是有效的治疗手段。而采用胸廓内动脉作为血管材料行“冠脉搭桥”手术，容易出现术后“桥血管”闭塞，症状复发。清华大学第一附属医院团队，成功为1例外地医院搭桥术后复发的患者，进行再次“肌桥松解”手术获得成功，该手术国际罕见有报道。

近日，张明奎教授团队，成功为1例“冠状动脉心肌桥”患者，在外地医院接受“冠状动脉搭桥”手术后症状复发，再次“心肌桥松解”手术获得成功。

三十多岁的H先生，经常出现活动后胸闷，当地医院诊断为“冠状动脉肌桥”，并于当地知名专科医院接受了冠状动脉搭桥手术。术后早期症状有所缓解。然而，几周后他再次出现活动后胸闷，严重影响了工作与生活。在当地医院复查，结果提示为“冠状动脉桥血管”出现重度狭窄，未见血管内明确血流信号，需要再次手术。由于手术风险较高，经多方查询，了解到清华一附院张明奎教授团队在冠状动脉肌桥治疗方面具有丰富经验，遂不远千里来到北京求医。

患者第一次手术为“左胸廓内动脉-前降支搭桥”术，手术瘢痕粘连、解剖结构紊乱，手术操作区域狭小，术中极易心脏破裂，手术风险巨大。清华一附院心脏中心在复杂再次心脏手术方面积淀了丰富临床经验。张明奎教授在直径1.5毫米的冠状动脉上精细切开手术瘢痕，切断血管上的心肌组织，逐段松解，完整劈开总长4厘米的肌桥隧道，彻底解除前降支受压，使冠脉血管充分游离显露且毫发未损，手术取得圆满成功。患者术后恢复平稳，并于术后第7天康复出院。该术式是解剖性矫治，术后不用口服阿司匹林等药物。

张明奎教授为患者手术中

医学的攻坚，从来不仅是降低重症治疗中的风险，更在于让患者恢复健康：即能重新畅快呼吸，安心行走，回归“寻常”而珍贵的生活日常。张明奎教授团队深耕于此，正是为了这份让患者真正回归“寻常”，他们屡屡攻克疑难重症，把诸多临床救治难题变为患者康复的现实，不断攻克技术难点，帮助更多心脏病患者重获健康！