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89岁老人肺上长“疙瘩”,北京大学首钢医院医生用一根“冰针”冻住了它
  • 发布日期:2026-05-20
  • 来源:北京大学首钢医院
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  • “我89了,老骨头一把,哪经得起切肺的大动作啊!”

    彭大爷坐在北京大学首钢医院胸外科诊室里,语气里满是抗拒。体检CT报告上,右肺上叶那个磨玻璃结节已经长到12mm×8mm——像一颗悄悄膨胀的“小疙瘩”,在影像上透出早期肺恶性病变的危险信号。

    然而,对这位年近九旬的老人来说,传统手术无异于一场“大动干戈”。切肺?开胸?光是想想,他就连连摆手。

    一根“冰针”,让手术变成“打针”

    胸外科副主任陈磊没有急着劝说。他反复研判了彭大爷的影像资料,又仔细评估了老人的心肺功能、身体条件——高龄、多发结节、对手术极度恐惧……这些关键词叠加在一起,指向了一个更温和的方案:冷冻消融。

    不开刀、不切肺、局部麻醉,用“超低温”灭活病灶。这不是无奈之选,而是一场基于精准医学的靶向打击。

    值得一提的是,坏死的肿瘤组织还会释放抗原,激发人体自身的抗肿瘤免疫反应,产生所谓的“远隔效应”,这是冷冻消融独有的“额外加分”。

    “不是开刀,是‘冻’掉它。”陈磊向患者和家属解释道。

    彭大爷听了这个方案,终于松了口:“不用开刀?那可以试试。”

    手术台:60分钟的“冰与火”

    手术在局部麻醉下悄然展开。在CT的实时引导下,胸外科任伟豪医生将一根直径不足2毫米的消融针,在CT的“导航”下精准地刺入彭大爷肺部的结节核心。

    这根针里流通着液氮,针尖温度骤降至零下140℃到零下196℃——极速冰封,结节瞬间被一个清晰可见的“冰球”包裹。冰晶刺破肿瘤细胞,同时切断微血管供血;随后,针尖探针切换无水乙醇循环,迅速升温至80℃左右,细胞在剧烈温差中二次崩解坏死。

    一冷一热,如同一场精心设计的"冰火交响",病灶在无声中被彻底灭活。

    整个过程彭大爷全程清醒,几乎没有痛感。约60分钟后,消融针拔出,CT复查显示消融范围完全覆盖病灶,没有气胸、血胸等并发症。

    次日下地:一场“温柔”的胜利

    术后第二天,彭大爷便在病房里缓缓下地行走。没有剧烈的疼痛,没有沉重的插管,皮肤上仅留下一个微小的创口。

    “就像打了一针,睡了一觉,疙瘩就没了。”他笑着对家人说。数日后,彭大爷顺利出院。

    从“谈切肺色变”到“术后次日行走”,这中间的跨越不仅是一项技术的胜利,更是对高龄患者生命尊严的温柔守护。那根2毫米的“冰针”刺破的不仅是肺结节,更是高龄患者面对疾病时的无力与恐惧。当零下196℃的寒流精准“冻结”隐患,留下的是一个温暖的重生故事。