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九旬老人足难愈 微创介入护安康
  • 发布日期:2026-05-13
  • 来源:首都医科大学附属北京潞河医院
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  • 94岁高龄的王爷爷本应安享晚年生活,却被右脚脚趾持续溃烂困扰了四个多月,伤口反复破溃不愈,疼痛难耐严重影响了生活。他辗转多家医院就诊,均因年龄太大没能收治,家人心急如焚,最终慕名来到潞河医院血管外科,接诊医生张杰主任医师认真评估了患者血管病变情况和全身状况,果断决定尽管难度极大但也要全力积极救治。

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    王爷爷住院后,经过血管超声、CT等系统检查,被明确诊断为“缺血性糖尿病足”,右侧股浅动脉、腘动脉重度狭窄,胫前、胫后动脉完全闭塞,下肢远端血液循环严重不足,足部长期缺血缺氧,导致微小伤口无法自行愈合,若不及时干预,缺血加重会迅速引发感染扩散、组织坏死,甚至面临截肢风险。考虑到患者属于超高龄,身体耐受性较差,无法承受传统开放手术的创伤,经多学科联合综合评估,制定了个体化微创介入手术方案,仅通过微小穿刺点开通狭窄闭塞的血管,迅速恢复下肢血流,具有创伤小、风险低、恢复快、并发症少等优势,尤其适合高龄、体弱的外周血管疾病患者。术后不到一周,王爷爷下肢供血显著改善,原溃烂处可见新鲜红色肉芽组织生长,创面逐渐愈合,疼痛明显减轻,精神状态也日益好转。

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    在规范医疗和多学科协作以及微创化无痛化治疗的基础上,年龄已不是手术禁区。潞河医院血管外科对于老年患者,尤其是高龄患者一直竭尽全力,已经救治了十余位90岁以上的超高龄患者,缓解病痛,守护了他们的晚年生活健康。

    长期高血糖会持续损害全身微血管和周围神经,加速下肢动脉硬化闭塞,这也是糖尿病足发生的核心原因。许多糖尿病患者早期仅表现为脚凉、麻木、感觉减退,并无明显伤口,极易忽视病情。等到足部出现破皮、水疱、溃烂时,血管往往已严重堵塞,愈合难度大大增加。在此,潞河血管外科医生提醒广大患者,尤其是糖尿病患者,务必重视血糖、血脂、血压的长期管理,密切关注双脚异常变化,每日检查双脚,避免磕碰、烫伤和摩擦,选择宽松柔软的鞋袜,勿自行修剪老茧或鸡眼,洗脚水温不宜过高。如出现脚凉、行走疼痛,足部肤色改变、麻木、伤口久不愈合等症状,请尽早到血管外科就诊,早筛查、早治疗、早疏通,保全肢体,远离截肢风险。