65岁的李先生，9年前确诊淋巴浆细胞淋巴瘤，病变累及双侧颈部、双侧腹股沟区淋巴结，经过七个疗程的规律化疗后达到疾病完全缓解，长期口服药物维持治疗，病情稳定多年。在最近一次体检时发现右肺结节，考虑恶性病变可能，于是就诊潞河医院胸外科并准备接受手术治疗。

然而，在术前超声检查时出现一个棘手难题——李先生右侧锁骨上区见一肿大淋巴结，这让胸外科医生陷入两难：单独的肺结节可通过外科手术切除，但增大的淋巴结成了“拦路虎”。它究竟是多年前的淋巴瘤复发，还是右肺可疑恶性结节引发的淋巴结转移？两种结果对应的治疗方案截然不同：若为淋巴瘤复发，肺结节切除后需转回血液科继续化疗；若为肺癌伴淋巴结转移，则失去手术指征，需转入肿瘤科进行综合治疗。更关键的是，除目前发现的病灶之外是否还隐藏着未被察觉的肿瘤病灶，也成了影响治疗决策的关键。

为快速明确病灶性质、全面评估全身情况、排查隐匿病灶，胸外科主任孙林果断建议李先生完善PET/CT全身显像，为诊疗决策提供精准依据。李先生来到核医学科进行了PET/CT扫描，扫描仅耗时约15分钟，无明显不适。图像经专业处理后，核医学科主任郑立春组织科内读片发现：右肺结节、右侧锁骨上区小淋巴结均呈高代谢表现，并排查出纵隔4R区一个此前未被发现的高代谢小淋巴结。结合病史及影像学特征，核医学团队综合判断给出明确诊断：右肺结节考虑为肺癌，右侧锁骨上区、纵隔4R区小淋巴结均为淋巴结转移。

为验证右锁骨上区淋巴结性质，李先生进行了右锁骨上区淋巴结切除术，病理结果证实为转移性肺腺癌，与PET/CT诊断结果高度吻合。这一精准诊断彻底破解了此前的诊疗困局，明确了治疗方向，也缩短了诊断周期，为及时治疗争取了宝贵时间。

PET/CT核心优势在于全身一次性扫描、灵敏度高、定位精准，它兼具代谢显像与解剖定位的双重特点，既能够精准判断病灶的良恶性，又能全面排查全身隐匿病灶，避免漏诊，为治疗方案的制定提供不可替代的依据，有效避免诊疗走弯路，真正实现了精准诊断、高效诊疗，成为肿瘤患者的“精准导航仪”。首都医科大学附属北京潞河医院核医学科现已常规开展PET/CT肿瘤代谢显像、Aβ PET脑显像、PET/CT心肌代谢显像、SPETCT/CT功能显像（药物/运动负荷、静息心肌灌注显像、骨显像、肾动态显像等）多项核医学功能显像，并可进行碘131治疗甲亢及碘131治疗分化型甲状腺癌等核素治疗项目。