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与死神竞速:潞河医院感染性疾病科成功救治罕见重症患者
  • 发布日期:2026-03-02
  • 来源:首都医科大学附属北京潞河医院
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  • 近日,首都医科大学附属北京潞河医院感染性疾病科成功救治了一例罕见的高毒力肺炎克雷伯菌播散性感染患者。

    患者葛先生50多岁,到院时已持续发热7天,最高体温达40℃,已出现昏迷。通科外科急诊接诊后,通过超声检查发现肝脓肿,并进行了超声引导下肝脓肿穿刺术,引流出脓血性液体,检测结果提示为肺炎克雷伯杆菌感染,转入感染性疾病科重症监护室。感染重症团队根据肝脏穿刺液检测结果,给予经验性应用该细菌敏感的抗生素治疗,并进行了腰椎穿刺检查,结果也提示肺炎克雷伯菌感染。随后,又迅速完善了头CT、肺部CT,检查结果显示患者合并脑脓肿、肺脓肿,并于次日出现了严重呼吸衰竭,左眼还出现了充血、水肿,瞳孔区浑浊,经眼科会诊考虑为化脓性眼内炎。结合患者全身多发化脓性感染灶,考虑为罕见高毒力肺炎克雷伯菌播散性感染病例。

    高毒力肺炎克雷伯菌是革兰阴性细菌中少数可以引起侵袭性感染症状的细菌,它常呈播散性感染,可引发肝、肺、眼、中枢神经系统及血流的共感染,这些并发症在传统菌株感染中罕见,且病死率较高。该病起病相对隐匿且病情危重,准确诊断、及时有效治疗是改善预后的关键。2026年初在新英格兰杂志上发表了一例由麻省总医院治疗的侵袭肺、肝、脑、眼的类似重症病例,经积极救治四周患者病情才稳定转入康复中心。

    本例患者起病迅速凶险,肝、肺、眼、中枢神经系统受累,入院时已处于昏迷状态,病情危重。潞河医院感染重症团队以丰富的经验对患者病情快速做出正确判断,及时对症用药,给予生命支持,以精湛的技术帮助患者逐渐转危为安。经过三周的治疗,葛先生已经能对话交流,四肢肌力开始恢复。这位患者的成功救治不仅彰显了潞河医院感染性疾病科的高超诊疗水平,也展现了医院强大的综合救治能力。在整个救治过程中,通科外科、神经内科、临床药学室、眼科、消化内科等多学科紧密合作,为患者的多系统康复提供了坚实保障。