“每月都要遭一次罪，胸痛得直不起腰，气短到连说话都费劲，就像胸口被人死死按住！”63岁的宁大爷（化姓）说起这半年的经历，声音里满是焦虑与疲惫。本该安享退休生活的他，因肺大疱反复破裂引发气胸，半年内发作6次，四处求医却只得到“保守观察”的建议。

反复的病情让他焦虑得整夜难眠，原本规律的退休生活彻底被打乱，连出门都要小心翼翼，生怕突然发病。就在他近乎绝望时，亲友推荐他到首都医科大学附属北京中医医院找叶晋生团队，抱着最后一丝希望，宁大爷带着厚厚的病历资料，来到北京中医医院胸部微创治疗专技专术门诊。

中西医结合有妙招
微创术破解“反复难题”

叶晋生在全面评估宁大爷的病史与检查资料后，确认其因肺大疱反复破裂而频繁发作，但病灶较为集中，适宜采用微创胸腔镜手术进行精准切除。再配合中西医结合调理，以实现彻底治疗与康复。原本焦虑的宁大爷听后也放松了下来。

北京中医医院普外科/肿瘤外科的中西医结合优势，正是攻克这类反复性胸外科疾病的关键：术前通过中医辨证调理体质，增强手术耐受度；术中采用微创技术精准切除病灶，减少创伤；术后西医防控并发症，中医对症调理促进恢复，形成全流程闭环治疗。结合宁大爷“舌暗红苔白腻，脉沉细滑”的证型，以及既往手术史等情况，叶晋生很快制定了个性化方案：胸腔镜下肺病损切除术+胸腔粘连松解术，既彻底清除反复破裂的肺大疱，又避免不必要的创伤。

微创精准除病灶中西医协同助康复

手术如期进行，叶晋生带领副主任医师高建新与住院医师刘鹏在胸腔镜下精准操作，避开既往手术造成的粘连组织，仔细分离病灶、切除病变肺组织，全程出血少、创伤小，历时1小时顺利完成。

术后的中西医结合康复，也为宁大爷顺利康复保驾护航：

西医治疗：给予抗感染、营养支持，密切监测血常规、生化指标及肺部体征，精准防控感染、出血等并发症，同时纠正低蛋白血症、低钙血症等问题，为恢复打下基础；

中医调理：结合宁大爷的证型，辨证予益气化痰、活血散结的中药口服，弥补手术耗损，促进肺功能恢复；配合肺俞、膻中穴贴敷理气通肺药膏，加速肺部复张；叮嘱避风寒、调情志，从生活方式上辅助康复。

奇迹般的恢复接踵而至：

术后当天，宁大爷的胸痛、喘憋症状就立刻缓解，终于能顺畅呼吸；

术后第2天，胸腔闭式引流管就没有气泡漏出，提示肺组织不再漏气，气胸明显改善；

术后第9天复查胸部CT，显示肺组织完全复张，顺利拔除引流管；

住院14天后，宁大爷所有不适症状彻底消失，精神状态饱满，顺利出院。

“没想到困扰我半年的难题，一个微创手术就解决了，中西医结合恢复这么快！”出院时，宁大爷再三道谢。

反复气胸不可怕 这些知识要牢记

1.反复气胸的“隐形元凶”：肺大疱

肺大疱是肺组织内形成的含气囊腔，如同肺部的“脆弱气泡”，一旦破裂就会引发气胸。像宁大爷这样反复气胸发作，多是因为肺大疱未被彻底清除，受到轻微刺激（如咳嗽、活动、体位变化）就可能再次破裂。长期吸烟、慢性支气管炎、肺气肿、既往肺部手术史等人群，都是肺大疱和气胸的高危群体。

2.气胸的“预警信号”，出现即警惕

初始信号：突发胸痛、气短，活动后加重，易被误认为“岔气”“劳累”；

加重信号：胸痛持续不缓解，伴随喘憋、心慌、无法平卧，提示气胸可能加重；

危险信号：出现口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难进行性加重，可能是肺压缩严重，需立即就医。

3.科学治疗：微创+中西医结合是优选

紧急处理：气胸急性发作时，需及时行胸腔闭式引流，排出气体缓解压迫；

根治方案：胸腔镜微创手术是治疗反复气胸合并肺大疱的金标准，创伤小、恢复快，尤其适合高龄、有基础病或既往手术史的患者；

中西医结合优势：术前中医调理体质，增强手术耐受度；术后中医益气通肺、活血化痰，配合西医精准治疗，可缩短康复时间，降低复发率，尤其适合复杂、反复性病例。

4.高危人群需注意

有肺大疱、肺气肿、慢性支气管炎等肺部基础病者；

既往有气胸发作史者；

长期吸烟或有肺部手术史者；

反复出现胸痛、气短、活动后不适者。

胸部微创治疗专技专术门诊

胸部是人体重要的生命器官集中区域，肺部、食管、纵隔等器官的健康直接关系到呼吸、消化等关键生理功能。胸部微创治疗门诊依托先进的微创技术与中西医结合诊疗理念，为胸部疾病患者提供精准、安全、高效的诊疗服务，最大程度减少手术创伤，加速患者康复，守护您的胸部健康。

诊治范围：

精准覆盖胸部常见疾病

门诊聚焦胸部疾病的微创诊疗，针对多种常见且影响生活质量的病症，提供规范化、个性化的治疗方案，具体诊治范围包括：

1.肺部疾病：肺结节（直径5-20mm，尤其是磨玻璃结节、混杂密度结节）、（单发或多发，伴有胸闷、气短症状）、自发性气胸（首次发作或复发，需快速缓解呼吸困难）、早期肺癌（Ⅰ期、Ⅱ期非小细胞肺癌，符合微创手术指征）；

2.食管疾病：反流性食管炎（药物治疗效果不佳、伴有严重烧心、反酸）、食管平滑肌瘤（直径＜3cm，无明显梗阻症状）、早期食管癌（局限于黏膜层或黏膜下层，无淋巴结转移）；

3.纵隔疾病：纵隔囊肿（如胸腺囊肿、支气管囊肿，直径＞5cm或引起压迫症状）、胸腺瘤（直径＜4cm，无明显重症肌无力症状）、纵隔脂肪瘤（影响纵隔结构或导致胸闷）；

4.其他胸部疾病：手汗症（原发性手汗症，严重影响日常生活与社交）、胸部外伤后肺挫伤（伴有少量胸腔积液，需微创引流）、慢性脓胸（病程超过3个月，药物治疗无效）。

中西医结合特色优势：

微创治疗+中医调理

门诊打破传统单一诊疗模式，将现代微创技术与中医辨证施治深度融合，形成“治疗-修复-调理”一体化的诊疗体系，凸显三大核心优势：

1.术前：中医调理，为手术“保驾护航”

针对手术患者术前存在的气血不足、肺脾虚弱、焦虑失眠等问题，通过中医干预改善身体状态，降低手术风险：

对于肺功能较差（如FEV1＜60%）的患者，采用“补肺健脾汤”加减，配合针灸，改善肺功能，提升手术耐受度；

对术前焦虑、失眠患者，给予“安神定志汤”，或耳穴压丸，缓解情绪，保证术前睡眠质量。

2.术中：微创技术，减创伤、保功能

采用胸腔镜、纵隔镜等先进微创设备，由经验丰富的胸外科团队操作，实现“小切口、大疗效”：

肺部手术（如肺结节楔形切除术）：仅需1-2个0.5-1cm的切口，术中精准定位病灶，避免过度切除肺组织，术后肺功能保留率达90%以上；

食管手术（如反流性食管炎抗反流术）：通过胸腔镜精准修复食管裂孔，调整贲门位置，手术时间缩短至1-1.5小时，术中出血量＜50ml；

纵隔手术（如纵隔囊肿切除术）：借助纵隔镜避开大血管与神经，完整切除囊肿，术后并发症发生率（如气胸、出血）低于5%。

3.术后：中医康复，促恢复、防复发

术后是康复关键期，中医干预可加速伤口愈合、减少并发症，同时调理体质，降低疾病复发风险：

促进伤口愈合：对术后伤口红肿、疼痛患者，外用“生肌玉红膏”，配合红外线照射，加速肉芽组织生长，伤口愈合时间缩短；

缓解术后不适：针对术后腹胀、便秘（因麻醉或卧床导致胃肠功能紊乱），给予“大承气汤”加减，或穴位贴敷，恢复胃肠蠕动；

预防复发：对肺结节、胸腺瘤术后患者，长期服用中药及配合中医体质辨识（如气虚质、痰湿质），定制个性化调理方案，降低复发率。