郭乙先

2020年起就读于北京大学医学部临床医学六年制专业。担任北京大学民航临床医学院《外科总论》首位学生助教；亚洲医学生联合会（AMSA）中国分会对外主席；伦敦卫生与热带医学院“母婴、青少年、生殖与儿童健康中心”（MARCH-LSHTM）学生大使；英国耳鼻喉科医师协会（ENT UK）成员。曾赴伦敦卫生与热带医学院、伦敦国王学院、牛津大学进行学习交流。专业方向为耳鼻喉科学，致力于推动医学教育的创新实践与提升。

当一名医学生第一次站上讲台，身份便悄然发生了转变。从“受业者”，走向“传道者”。这不仅是一种角色变化，更是一种医学传承方式的更新。

这并不只是一次角色的切换，

而是一种更深层的追问——

医学教育，是否只能自上而下？

又是否，能被学生亲手改写？

本文记录的，是郭乙先（Aurelia Cochlea），一位北京大学医学部临床医学六年制学生，如何走向教学一线，用实践积极回应这个问题。

1

当医学生走上讲台：学生助教的实践探索

学生助教，从“帮忙”到成为“教学结构的一部分”

《外科总论》实习课上，缝合打结等基础操作，往往由一名授课教师面对整班学生完成示教。

但现实是——人多、节奏快、时间有限。

对于部分学生而言，要在短时间内同时完成“看清楚”“听明白”“学会做”，并不容易。而留学生，还要额外面对语言理解与操作掌握的双重挑战。

桥梁课与后续实习阶段，操作考试（OSCE）占比高、要求严，不少学生选择在上课时全程录制老师们的操作讲解，试图用课后反复观看，弥补当下的理解不足。这并不是学习态度的问题，而是一个长期存在却少被正视的现实：在有限的课堂时间内，教师难以兼顾每一位学生的操作细节，不是每个学生能得到个体化指导，由此学生对课后“可反复学习”的教学资源形成了真实且持续的需求。

2

教学一线的真实创新：教具、示教系统与教材

2024年，郭乙先向北京大学民航临床医学院班主任魏磊老师提出设立“学生助教”岗位的构想，并提交了《外科总论实习课助教方案》。随后一年间，相关方案在教学实践中持续探索与完善。至2025年，在民航总医院科研教育处团队的支持与协作下，郭乙先参与推进配套教学计划与示教工具逐步引入课堂，并投入实际教学使用。

站在操作台旁，郭乙先同学很清楚一件事：

她知道学生在想什么。

哪些步骤是“老师一说就过去了，但学生其实没听懂没看清”；

哪些地方学生点头了，却并没有真的明白；

哪些问题卡在心里，却来不及、也不敢当场问。

因为她自己，正是从那个位置走过来的学生。

于是，在老师示教之后，她会用最简单的语言，把关键动作重新讲一遍——不是重复，而是“翻译”：把教师的专业表达，拆解成学生能听懂、能跟着做的步骤。

围绕外科实习教学中反复出现的现实问题——“看不清、学不牢、难复盘”

结合教学现场实际，助教郭乙先还自主设计并制作了一系列教学支持工具，包括：

1.自制透明硅胶缝合垫：用于直观展示内、外“8”字缝合法在操作路径与受力方式上的差异

2.外科打结模具：利用打印机剩余的深粉色墨水，对网购的白色绳索进行染色处理，制作出颜色对比清晰的外科打结模具，显著提升了课堂示教与学生练习的可视性与教学体验。

3.简易直播示教系统：将操作过程实时放大并支持录屏回放

4.外科器械中英双语标注：降低留学生技能学习中的语言障碍

5.真实手术室流程录制：补充课堂对刷手穿手术衣的规范操作的理解

6.教学视频平台建设：使用 Adobe Premiere Pro，协助制作多位教师的操作示教视频投稿至院内超星学习通平台，内容涵盖外科、内科及妇产科多项基础临床技能

这些改变看似细微，

却真实地改善了学生的学习体验——

让技能学习不再只发生在“那一节课”。

3

《外科基本操作与实践 图解与步骤》：

一本专为学生打造的外科基础技能教材

在持续的教学实践中，她逐渐认识到，

仅依赖课堂示教，已难以充分满足医学生在临床技能学习中的实际需求。

学生更需要可反复查阅、贴近真实临床场景，

并与OSCE操作考试标准相对照的规范化学习材料。

基于这一认识，并结合学生反馈，她提出并发起了《外科基本操作与实践 图解与步骤》的编写与组织，作为北京大学医学部民航总医院的内部教学参考资料，于2025年正式投入使用。教材由北京大学医学部民航总医院袁志高、郭乙先、李锦楠担任主编，徐先发、魏磊担任副主编，凝聚了一线教学经验与临床实践成果，形成了贴近教学实际、可操作性强的外科基础技能教学材料。

该手册以图解形式系统呈现外科基础操作流程，配合关键要点提示、自我评价模块及OSCE评分对照表，帮助学生建立清晰、稳定、可复核的技能标准。每一操作步骤均辅以超清实拍图片与配套示教视频二维码，实现图文与视频的有机结合，强化多感官学习体验。

4

北医临床六年制：以临床为本的多元培养路径

北京大学医学部临床医学六年制始终以系统、扎实的临床训练为人才培养根基，并在此基础上构建多元化发展路径，为学生在不同学习阶段提供多样化的海外学习与交流机会；其中，第六学年进一步设立为赴海外高校或科研机构开展学习与研究的自选学习阶段。

在本科阶段，围绕“如何将研究方法与公共卫生视角更好地服务于临床与医学教育”这一目标，郭乙先主动拓展海外学习经历。2024年，她赴2024年赴英国伦敦国王学院（King’s College London）的“全球健康与社会公正”暑期课程，重点了解健康平等议题及不同医学教育体系下的教学模式，加深了对医学教育组织方式差异的认识。同年，赴牛津大学（University of Oxford）学习临床试验统计，为后续临床决策与教学实践补充了方法学基础。

在前期探索的基础上，2025-2026学年，作为北京大学医学部临床医学六年制规定的大六自选学习阶段，她进入伦敦卫生与热带医学院（London School of Hygiene & Tropical Medicine，攻读一年制流行病学硕士课程（Master of Epidemiology）。在该校学习期间，她获选担任学院下属“母婴、青少年、生殖与儿童健康中心”（Centre for Maternal, Adolescent, Reproductive, & Child Health (MARCH)）的学生大使，主导妇幼健康科普与公众教育项目，在实践中促进中英两国在公共卫生教育与实践层面的交流与相互理解。

随着研究训练的不断深入，郭乙先的学术兴趣逐渐聚焦于耳鼻喉科方向。她参与耳蜗相关研究，并在北京MED-EL耳蜗中心团队协助完成“人工耳蜗开放电极数量与言语识别相关性研究”。相关成果荣获2025年北京大学第三医院临床医学本科暑期科研项目二等奖（导师：王宇、潘滔）。在完成北医临床医学六年制培养后，郭乙先计划在海外学习结束后回归国内临床一线与医学教育体系，将所学经验应用于实际诊疗与教学实践。

5

在传承中前行：医学教育的未来，也在青年之中

回望在校与实习阶段的学习与教学实践，郭乙先感谢北京大学医学部及民航总医院在临床教学与医学教育中的系统培养与充分信任。正是在这样严谨而包容的环境中，她得以在学生阶段走上讲台，参与教学实践，理解医学教育的复杂性，也逐渐形成了对“如何更好培养医学生”的独立思考。

北京大学民航临床医学院对学生助教岗位的支持与尝试，不仅是一项制度创新，更是一种对青年医学人才主动成长的鼓励。

未来，她将走向耳鼻喉科的世界，投身耳聋与听觉障碍的研究与治疗，像耳廓一样，收集、放大并传递声音，让更多本应被听见的声音，不再被世界忽略。

优秀不应止步于个人，医学的未来，属于一代又一代愿意传承的人。

北医青年，正在传承中前行，

听见世界，也让世界听见。