肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。西医常规治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等,但这些方法存在很多局限性——疗效欠佳、容易复发,还有不容忽视的药物副作用。
首都医科大学附属北京中医医院肾病及风湿免疫疾病诊疗中心主任刘宝利团队,经长期临床实践与科学研究,构建了单纯应用中药治疗肾病综合征的经方理论和应用体系,以显著临床疗效为患者带来新希望。
2024年7月的一天,34岁的王女士(化姓)突然发现眼睑和双腿有点浮肿,尿液中也出现了大量泡沫,在当地医院确诊为肾病综合征。尽管接受了常规对症治疗,但王女士的水肿越来越严重,逐渐蔓延至全身,连最基本的日常活动都非常困难。
转机发生在2024年9月。在家人的陪伴下,王女士慕名来到北京中医医院肾病科向刘宝利主任医师寻求帮助。入院查24小时尿蛋白定量3244.5mg(尿量550ml),血白蛋白24.7g/L,血肌酐48.7umol/L,肾穿刺病理示“肾小球微小病变,局灶急性肾小管间质肾病”。
刘宝利从水饮病入手,根据津液的表里虚实,以温阳解表法治疗,选用麻黄类方为主的单纯中药方案,不使用糖皮质激素。服药后,王某的水肿症状开始明显消退,体力也逐渐恢复。她严格按照医嘱坚持服药,身体各项指标持续向好,蛋白尿逐渐减少,血白蛋白稳步上升,肾功能始终保持稳定。

王女士24小时尿蛋白定量变化情况

王女士血白蛋白水平变化情况
“上个月还仨加号呢,这多好啊,一下就降下来了,这指标太出乎我意料了!”2024年11月,王某拿着尿蛋白转阴的化验单,第一时间向刘宝利团队分享她的喜悦。刘宝利在为她感到高兴的同时,也耐心地向她解释,肾病综合征尤其是微小病变肾病,在现代医学中常用激素治疗,但容易复发,部分患者甚至会频繁复发,迁延难愈。因此,他建议王某继续坚持服用中药,以巩固治疗效果。此后,王某一直定期随诊至今,病情稳定,如今已重新回归正常生活。
王女士并不是个例,在刘宝利的门诊中,已经形成了一个纯中药治疗肾病综合征(包括膜性肾病、微小病变肾病)的千人队列。临床研究数据显示,该疗法的缓解率高达70%,且复发率低,没有明显副作用,充分证明了纯中药治疗在肾病综合征领域的显著优势。


王女士肾活检病理报告
“中药是用来治病的,不是只用来减轻激素和免疫抑制剂副作用的。”

刘宝利,主任医师、教授,博士生导师,博士后合作导师,现任北京中医医院常务副院长、肾病及风湿免疫疾病诊疗中心主任,入选第五批全国中医临床优秀人才、北京市卫健委登峰人才计划、北京市中医药领军人才计划,获评首都中青年名中医。临床擅长经方治疗膜性肾病、微小病变肾病、糖尿病肾病等。

多年来,他深耕经方治疗肾脏病的临床与机制研究,尤其在膜性肾病、微小病变肾病等领域取得重要进展。他创新性地提出了“温阳解表”法治疗阴证患者,成功帮助大量肾病综合征患者获得临床缓解,实现以中药替代免疫抑制治疗的重大突破。并主持国家级项目7项,省部级课题10余项,近5年发表SCI文章30余篇,主编专著2部,副主编教材3部。
刘宝利以扎实的中医功底、丰富的临床经验和持续的创新探索,为肾病综合征治疗开辟了新的路径。他提出的“温阳解表”法,为患者提供了更多的治疗选择,不仅有效避免了激素、免疫抑制剂治疗的副作用、减轻患者经济负担,更通过中医药治疗提升了患者的生活质量,帮助他们重拾健康与信心。


