“本以为就是老胃病犯了，没想到这么惊险！多亏了高大夫的火眼金睛，救了我一命！”近日，说起几天前的经历，黄松峪村居民耿阿姨仍心有余悸。而这惊险时刻的化险为夷，源于社区医生精准识破“胃痛”表象下的胸痛险情，以及120急救绿色通道的快速转运联动。

当天下午，62岁的耿阿姨因为上腹部断断续续疼，误以为是老胃病又犯了，强撑着虚弱的身子，来到黄松峪乡社区卫生服务中心看病。接诊的高云雷医生刚听完耿阿姨说“胃痛”，就发现她脸色苍白、精神很差，而且一活动疼痛就加重——这些表现和普通胃病压根不一样。凭着多年的临床经验，再加上平时急危重症识别培训积累的专业知识，高大夫立刻警觉起来：这不是简单的胃疼，极有可能是心梗引起的放射痛，也就是大家常说的“心源性胃痛”。

高云雷医生马上让耿阿姨平躺休息，不要随便动，一边仔细询问她的病史，一边赶紧安排心电图检查。了解到耿阿姨之前没有过心脏方面的病史后，结合心电图结果和她当下的症状，高大夫果断下了判断：“阿姨，这不是胃病，是心脏出问题了，必须立刻转去区医院急诊！”他一边跟耿阿姨及陪同的家属说清情况，一边马上拨打120急救电话，按照胸痛中心的转诊流程，把患者的症状、初步诊断和所在位置都清晰地告诉了调度中心；同时又联系了本院的院前急救120车组，提前做好接诊准备。

等待急救车的功夫，高云雷医生和护士一直耐心安抚焦急的家属。急救车一到，高大夫立刻和120车组人员快速交接了病情，帮忙把耿阿姨平稳地抬上担架，接好心电监护设备，急救车随即朝着平谷区医院飞速驶去。

这边，120医生提前把患者的相关信息传到了平谷区医院。耿阿姨一到，急诊团队马上启动诊疗，经过冠状动脉CT检查发现：左前降支冠状动脉近中段血管壁有混合斑块，管腔轻中度狭窄；右冠状动脉中段有钙化斑和软斑块，管腔轻度狭窄。最终确诊为冠心病、高脂血症。医生当即给她开了硫酸氢氯吡格雷、瑞舒伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等口服药，服药后没多久，耿阿姨的病情就稳定了下来。

“很多心梗患者的首发症状不是胸痛，而是胃痛、牙痛、肩痛这些不典型的症状，特别容易被误诊。”社区医生是居民健康“守门人”，能不能快速识别出这类不典型的急危重症，直接关系到患者能不能及时得到救治。这次成功救治，不仅体现了社区医护人员扎实的专业能力，也让大家看到了平谷区“社区-医院”急救联动体系的高效运转。今后，平谷区18家社区卫生服务中心将会定期开展急危重症识别培训，完善转诊机制，为平谷百姓生命健康织牢防护网。