近日,首都医科大学附属北京潞河医院成功抢救一名急性下肢动脉栓塞患者,上演了一场与时间赛跑的保肢战。40多岁的齐先生在入院前3小时突发左下肢剧烈疼痛、麻木、无力,甚至出现了“垂足”(脚抬不起来)的严重表现,家人把他就近送到了潞河医院急诊科。
接诊后,急诊团队迅速判断病情危急,立即安排血管超声检查,结果提示:左下肢动脉完全闭塞!血管外科赵亮主任团队第一时间赶到急诊进行会诊,确诊为“急性左下肢动脉栓塞”—这意味着齐先生腿部供血被血栓瞬间堵死,若不及时开通血管,几小时内就可能发生肌肉坏死,甚至需要截肢!情况万分紧急!血管外科张杰主任医师、闫昌葆副主任医师和刘大方主治医师组成的手术团队立即到达导管室,在局麻下为齐先生实施了急诊左下肢动脉取栓+溶栓术。手术用时不到2个小时,堵塞的血栓被成功取出,齐先生左下肢的血流即刻恢复了!术后第三天,齐先生左下肢的麻木、疼痛感已明显缓解,脚部活动能力逐步恢复,成功避免了截肢悲剧。这场高效、精准的救治,不仅保住了齐先生的一条腿,更挽救了一个正值壮年的生命和一个家庭的未来!

取栓前 左下肢动脉造影,显示股动脉栓塞,远端无血流

取栓前 左下肢动脉造影,显示膝下动脉栓塞,远端无血流

术中

取出的大量血栓

取栓后 左下肢动脉造影,显示股浅动脉及股深动脉血流均恢复

取栓后 左下肢动脉造影,显示膝下动脉血流恢复
那么,什么是急性下肢动脉栓塞?简单来说,就是心脏或其他部位的血栓突然脱落,随血流“冲”到下肢动脉并卡住,导致腿部血液供应中断。由于肌肉和神经对缺血极其敏感,6小时内是黄金救治窗口,超过12小时,肢体坏死风险急剧上升!
哪些人最容易中招?
房颤患者:心房颤动时,心脏内易形成血栓,一旦脱落极易引发动脉栓塞;
长期吸烟者:烟草损伤血管内皮,加速动脉硬化,促进血栓形成;
有心脏病史者:如心梗、瓣膜病、人工瓣膜等;
高血脂、高血压、糖尿病人群:血管基础差,更易“出事”。
日常如何预防?
若有房颤,务必遵医嘱规范抗凝治疗,切勿自行停药;
戒烟限酒,控制“三高”,保护血管健康;
适度运动,促进血液循环,避免久坐久站;
定期体检,尤其关注心电图和下肢血管超声。
急性下肢动脉栓塞虽凶险,但只要识别早、送医快、治疗准,完全有机会保住肢体、恢复功能。出现以下“5P”症状,请立即就医!
Pain(疼痛):突发单侧腿剧痛,像“刀割”或“撕裂”;
Pallor(苍白):患肢皮肤发白、发凉;
Pulselessness(无脉):摸不到脚背或小腿动脉搏动;
Paresthesia(麻木):感觉异常,如针刺、蚁走感;
Paralysis(瘫痪):脚或腿无法活动,出现“垂足”。
寒冬将至,血管疾病高发。血管外科医生提示广大患者:一旦出现这五大信号,不是腿“突然不行了”,而是肢体发出的“求救警报”!必须立即前往有血管外科的医院急诊就诊,每耽误1分钟,都可能增加截肢甚至死亡风险。潞河医院血管外科团队将会一如既往凭借快速响应机制和精湛技术,为此类急危重症患者保驾护航。


