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迎难而上 再创生命奇迹 --潞河医院多学科联动成功救治晚期卵巢癌患者
  • 发布日期:2025-09-05
  • 来源:首都医科大学附属北京潞河医院
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  • 近日,首都医科大学附属北京潞河医院妇科团队与多学科协作,成功救治了一位腹腔压迫严重的晚期卵巢癌患者,不仅展现了医院在复杂疑难病例诊治中的卓越能力,更体现了多学科联合诊疗(MDT)模式在危重症治疗中的重要价值。

    40多岁的吴女士(化名)因腹围明显增大、进食后腹胀等症状来到潞河医院妇科门诊就诊。经妇科主任高洁检查发现,吴女士全腹膨隆,腹部可触及巨大囊实性肿物,大小约40×30×30厘米。影像学检查提示腹盆腔内巨大囊实性包块,并伴有肝内多发转移瘤、大网膜结节及腹盆腔积液,考虑为晚期卵巢癌。此外,吴女士长期便秘,既往有剖宫产史及开腹手术史,进一步增加了手术难度和风险。

    面对如此复杂的病情,医疗部迅速组织了多学科会诊,医学影像科、重症监护室、麻醉科、普外科、消化内科、肿瘤科等科室从不同专业角度出发,制定了详细的围手术期管理方案。

    消化内科内镜室:完善胃镜检查,排除胃部来源肿瘤;由于肿瘤压迫肠道,肠镜暂时无法完成。

    肿瘤科:建议术前进行超声引导下肝脏肿物穿刺活检,以明确诊断。

    普外科:将协助妇科团队进行术中分离粘连,必要时参与二期手术。

    麻醉科:充分评估后确认手术可在全麻下进行,同时备血并注意血压波动。

    重症监护室:全力配合术后监护治疗,预防深静脉血栓形成。

    经过综合考虑患者意愿和实际情况后,最终决定进行开腹肿瘤细胞减灭术。手术由高洁带领妇科团队主导,普外科李若凡主任医师协助完成。术中发现患者腹盆腔被巨大囊实性肿物占据,广泛粘连,解剖结构不清,手术难度极大。术者们凭借丰富的临床经验和高超技术,逐步分离肿物与周围组织的粘连,并通过巧妙的荷包缝合技术减少囊液外渗风险,成功吸出囊液约5600毫升。整个手术历时4个多小时,最终顺利完成了全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术、淋巴结切除术、肠粘连松解术等多项复杂操作。

    术后,吴女士接受了静脉营养支持、抗炎、纠正贫血等一系列对症治疗,身体状况逐渐好转。术后第9天,吴女士的体重由前81公斤降至术后稳定的68公斤,腹部平软,排气排便正常,压迫症状完全解除。病理结果显示左侧卵巢透明细胞癌IV期,结合免疫组化分析进一步明确了诊断,后续需接受肝脏肿瘤介入治疗、辅助化疗、靶向治疗等进一步综合治疗。

    卵巢癌作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,因其早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期。因此,了解高危因素、采取预防措施尤为关键。例如,遗传因素、未生育或晚育、长期使用激素药物等都可能增加患病风险。此外,健康生活方式如均衡饮食、适量运动、控制体重也有助于降低发病概率。对于高危人群,定期筛查和基因检测则显得尤为重要。此次成功救治不仅是潞河医院医疗水平的体现,更是多学科协作模式的一次生动实践。医院将继续秉承“以患者为中心”的理念,不断提升医疗服务质量和科研创新能力,为广大患者带来更多福音!