在医学技术不断突破的今天,如何在治愈疾病的同时保护患者的生育力与内分泌功能,已成为医生和患者关注的重要问题。2025年8月18日,在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首席专家阮祥燕的会诊后,福州大学附属省立医院为患者同台进行单孔腹腔镜下卵巢组织冻存取材手术和乳腺癌保乳整形手术。本次手术不仅展现了多学科协作的卓越能力,也为患者点亮了生命的希望之光。
患者李女士(化名),33岁,确诊乳腺浸润癌后需立即接受手术,并面临后续化疗和长期内分泌治疗。由于化疗和内分泌治疗可能导致卵巢功能减退,李女士担忧生育能力受损,遂咨询生育力保护方案。了解到李女士的顾虑,生殖医学中心林靓主任和妇科周全医生建议她评估卵巢组织冻存的可行性。
卵巢组织冻存技术尤其适用于需要接受放化疗的女童和放化疗无法延迟的年轻女性患者。该技术通过手术取出部分卵巢组织进行冷冻保存,待治疗结束后再将其移植回体内,从而帮助患者恢复生育力和内分泌功能。李女士认为,生育选择权对自己而言意义重大,但并非完全为了生育——性激素水平对一个人的预期寿命、身体状态都有着重要影响。谈及选择卵巢组织冻存的原因,她提到:“我得乳腺癌的原因之一就是长期焦虑,所以不希望在漫长的治疗过程中,还一直担心未来能否生育的问题。”
此次手术由首都医科大学附属北京妇产医院和福州大学附属省立医院跨院多学科团队联合会诊后进行,涵盖卵巢组织冻存库、乳腺外科、妇科、麻醉科等多个科室。8月12日晚22:00,全国女性卵巢保护与抗衰促进工程办公室牵头组织线上会诊,阮祥燕远程参与,她不仅为患者答疑解惑,还指导手术团队优化卵巢组织取材及远程转运流程,并提出“同台实施两个手术”的建议。在阮祥燕教授团队、福州大学附属省立医院妇科及乳腺外科团队与远程转运团队三方紧密协作下,一场志在必得的跨院协同手术顺利筹备完成。
术中,福州大学附属省立医院妇科周全医生、董洁琼医生通过单孔腹腔镜顺利完成单侧卵巢组织取材手术。取出的卵巢组织被迅速放入专用转运箱中,由专业转运人员护送,在24小时内安全送达北京妇产医院卵巢组织冻存库,进行后续处理和冻存。与此同时,乳腺外科的叶松青医生、王瑞娟医生为患者实施了乳腺癌保乳整形手术。
冻存库工作人员在验收确认取材及转运流程达标后,立即对其进行处理、冷冻、冻存,并对卵巢组织的活性进行检测质量控制。卵巢库工作人员连续奋战十多个小时,最后成功为患者冻存30片卵巢组织,且检测显示组织活性良好。这一高效流程充分体现了多学科团队协作的优势:不仅让全国各地的患者都能在当地享受到国际领先的卵巢组织冻存技术服务,还通过优化手术方案减少了患者的手术次数,缩短了治疗时间。
正如阮祥燕所言:“这项技术不仅是为了帮助患者实现生育愿望,更是为了提升她们的生活质量和心理健康。它让我们看到了从‘保命’到‘保育’的可能性。”
这是福建省首次向北京妇产医院卵巢组织冻存库远程转运卵巢组织,让患者在当地医院就能享受到先进成熟的生育力保护技术,免除了患者跨地域求医的奔波之苦,为后续治疗提供了更加顺畅的衔接。目前,以北京为中心的全国生育力保护网络已辐射多个省市,已有41家分中心向北京妇产医院卵巢组织冻存库转运卵巢组织,推动了卵巢组织冻存技术的普及,并促进了优质医疗资源的下沉与扩容。
2012年,阮祥燕教授带领团队在首都医科大学附属北京妇产医院创建了中国首个人卵巢组织冻存库,2015年,开始进行卵巢组织冻存的临床研究。2016年9月,成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术,填补了国内空白。2018年11月,卵巢组织冻存移植技术相关项目被北京市卫生健康委员会批准为“重点新增医疗服务价格项目”,标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在北京妇产医院已经成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规。2020年,实现中国冻存卵巢组织移植后首例自然妊娠,2021年,诞生中国首例冻存卵巢组织移植后健康活产婴儿,这三次里程碑式的成就填补了中国在该领域的空白,宣告了卵巢组织冻存与移植技术在北京妇产医院实现闭环成功。同年,卵巢组织冻存相关的所有收费项目全部获批,实现了临床应用的重大科技转化,其中,两个项目于2024年9月21日进入北京市医保,进一步降低了患者的经济负担。
截至2024年10月,阮祥燕团队再次创造了历史,迎来了中国冻存卵巢组织移植后第二例活产健康婴儿。团队牵头制定了中国首部《卵巢组织冻存移植指南》及国际首部《卵巢组织冻存移植技术规范团体标准》,为建立全国生育力保护网奠定坚实基础,进行育龄期女性和儿童生育力保护。阮祥燕主任作为国际POI指南制定专家,为中国乃至全球的生育力保护事业作出了重要贡献。
截至目前,本团队目前已成功冻存儿童及年轻患者的卵巢组织830余例,涵盖近80种疾病,年龄最小的患者仅6个月,打破了本团队之前创下的记录,同时也是目前亚洲冻存卵巢组织年龄最小患者的记录,所有冻存卵巢组织患者未出现任何术中和术后并发症。已经成功开展移植41例,全部成功,移植成功率达国际领先水平,未出现与移植相关原发病的复发,充分证明了技术的安全性和有效性。移植患者卵巢功能维持时间平均超过6年。
此外,团队在远程转运技术方面也取得了重要突破。2021年6月,首次进行卵巢组织铁路远程转运;2024年4月,首次实现卵巢组织航空远程转运,为更多地区患者提供了便利,进一步扩大了技术的应用范围。
小贴士
阮祥燕出诊挂号方式:微信搜索“北京妇产医院服务号”-点击“就诊服务”-“预约挂号”-“东院区”-“内分泌科门诊”-“内分泌门诊” 或“内分泌特需门诊”
门诊时间:周一(上午半天,晚间小夜特需),周三(上午半天,下午特需),周五(上午半天)。
地址:北京妇产医院东院区 北京市朝阳区姚家园路251号(朝阳体育馆对面)



