近日，潞河医院神经内科来了两位睡觉时腿“抽筋”的阿姨，都是半夜里小腿突然像被一只无形的手狠狠攥住，肌肉剧烈收缩，疼痛难忍，持续几分钟后又莫名其妙地消失了。阿姨们赶紧补钙、喝牛奶、晒太阳，可这恼人的“半夜腿抽筋”反反复复不见好转，苦不堪言。阿姨们也到医院辗转过好几个科室，查骨密度、下肢血管超声、腰椎核磁等，也没大问题，最后被推荐到了神经内科睡眠障碍门诊。经过详细的病史回顾和查体，王雪梅主任医师给患者确诊了“睡眠相关腿痉挛（即“半夜腿抽筋”的医学名）”的诊断，给予减停诱发腿痉挛的药物，调整电解质补充微量元素，经过一周的对症治疗和康复指导，两位阿姨的症状得到很好的控制，脸上露出了欣慰地微笑。

“半夜腿抽筋”，其背后可能藏着更复杂的原因：

肌肉本身的问题：

“懒”出来的毛病：白天久坐少动，腿部肌肉缺乏足够的伸展和锻炼，到了晚上就容易“闹脾气”。

“老”出来的问题：随着年龄增长，肌肉会自然流失（萎缩），连接肌肉和骨骼的肌腱也会变短、变僵硬，协调性下降，抽筋的风险就增加了。

“累”出来的麻烦：白天进行了过度的体力活动或运动，肌肉过度疲劳，夜间也容易“抗议”。

其他疾病或状态的“信号”：

身体脱水，或者缺乏钾、镁等重要的电解质（出汗多、腹泻、利尿剂影响等都可能引起），会让肌肉神经变得“敏感”。某些慢性病，如糖尿病、内分泌紊乱、肝硬化、肾病、周围血管病变、渐冻症都可能诱发腿痉挛。甚至一些常用药，如某些降压的利尿剂、降血脂的他汀类药物、口服避孕药、静脉用铁剂等，有时也会成为抽筋的诱因。

神经“短路”了：

与控制肌肉的神经信号出现短暂的“异常兴奋”有关（比如脊髓或运动神经元的调控出了问题），导致肌肉不受控制地强烈收缩。抽筋时的剧烈疼痛，则可能是因为肌肉收缩太猛，局部暂时缺血或堆积了乳酸等代谢废物造成的。

小心！别和这些“亲戚病”搞混了

“半夜腿抽筋”很恼人，但还有几个和它“长得像”的睡眠问题，别混淆了：

不宁腿综合征：这种病更像是“痒在骨头里”！患者躺下准备睡觉时，腿里会出现难以形容的酸、麻、胀、痒或蚁爬感（而不是剧烈的抽痛），必须起来走动、捶打或按摩才能暂时缓解，一停又难受，严重影响入睡。它通常没有明显的肌肉痉挛和剧痛，但那种不适感更持久，可能持续数小时。

肌张力障碍：也会出现肌肉痉挛和疼痛，但它更常发生在清醒活动时（比如写字、走路时身体某个部位不自主扭动），睡觉时症状反而会消失，拉伸肌肉通常缓解不了。

对付“夜半腿抽筋”，医生有妙招

如果抽筋频繁发作，严重影响生活，千万别硬扛，也别只盯着钙片！正确的方法是：

找医生，查“真凶”，对因治疗是关键：医生会详细询问你的病史、查体，可能还需要一些检查（电解质、肾功能、血管超声、核磁、肌电图等，不是每个人都要做全套），目的是找出背后的根本原因针对性治疗。

神经营养/改善代谢药物：如复合维生素B、维生素E、硫酸镁，或者加巴喷丁等药物，在医生指导下使用，对特别顽固和疼痛的情况，可以局部肌肉注射肉毒素。

物理方法和康复锻炼： 规律进行小腿肌肉的拉伸练习（后面会教）、睡前温水泡脚、按摩腿部促进血液循环，都非常有帮助。

抽筋突然来袭？三招快速自救！

当半夜被抽筋痛醒时，别慌！记住这三招，能快速缓解：

反方向拉伸 最快最有效：抽筋时小腿肌肉会痉挛缩成一团，此时忍痛将抽筋的腿尽量伸直，同时用力把脚背往上勾，小腿绷直，往反方向将肌肉伸直，坚持十几秒到半分钟，通常能迅速缓解疼痛。

温柔按摩：抽筋缓解后或拉伸的同时，用手掌或指腹顺着小腿肚从下往上力度适中地揉捏、按摩疼痛部位，帮助放松肌肉，促进堆积的代谢物消散。

热敷舒缓：用40℃的热毛巾敷在抽筋的小腿上，配合轻柔按摩10分钟左右，能加速血液循环，带走引起疼痛的物质，并帮助肌肉彻底放松，减少再次抽筋的可能。

“半夜腿抽筋”别再只怪“缺钙”！它可能是一个信号，提醒我们关注肌肉健康、身体水分电解质平衡，甚至是潜在的其他疾病。了解背后的多种原因，学会正确的快速缓解方法，更重要的是及时就医找出“真凶”进行针对性处理，才能真正告别“痛醒”的夜晚，找回香甜的睡眠！

潞河医院神经内科睡眠障碍门诊出诊时间

每周五上午 睡眠障碍主任门诊

每周二上午 特需门诊