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“钥匙孔”里巧拆“青春炸弹”
——潞河医院为280斤少女完成盆腔肿物无痕清除
  • 发布日期:2025-05-26
  • 来源:首都医科大学附属北京潞河医院
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  • 17岁的小赵因上腹不适在当地医院就诊,B超诊断盆腔巨大肿物,最大径线约21cm。因盆腔肿物巨大,加上患者体型特殊,导致她的求医过程异常曲折。

    小赵在家人的陪同下辗转了多家医院被拒绝治疗后来到潞河医院妇科门诊,接诊的陈隈陟主任医师详细询问了病史,完善了相关检查。B超显示:腹腔囊性包块21.5X17.4X21.1cm,考虑来源于右附件,考虑浆液性囊腺瘤;全腹CT检查显示:右附件来源良性肿物,大小约19.4X12.9X21.1cm。小赵身高163cm,体重达到280斤,BMI指数为52.69kg/m2,属于重度肥胖,无论开腹或腹腔镜微创手术,手术难度系数都很高。“若行开腹手术,术后极可能伤口脂肪液化、延期愈合。而腹腔镜微创治疗,虽然有难度,但只要处置得当,无论从后期恢复,还是从满足患者需求的角度考虑,都是有益的。”妇产科高洁主任带领团队经过认真病例分析,最终决定迎难而上,把小赵收入院,并与麻醉科一起进行了严密的术前讨论,制定了腹腔镜盆腔囊肿剥除的治疗方案。

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    手术当天,术者特地选用加长版器械,根据术前手术标记,建立气腹的过程很顺利,但盆腔肿物巨大,手术可视及操作空间非常有限。即便如此,大家依旧没有放弃,在不懈努力下,术者终于艰难地完整剥除了盆腔肿物,盆腔肿物内共吸引出淡黄色清亮液体4000ml。

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    手术顺利结束后,经过妇科医护团队的精心护理,小赵恢复良好,术后3小时即排气,6小时下床活动,术后一天恢复正常活动,生命体征平稳,并于4天后顺利出院。整个治疗过程,仅在其腹部留下微小切口,切口愈合后几乎不会看见疤痕。

    与传统手术相比,腹腔镜手术具有以下优点:1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。2.腹腔镜具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点,可同时检查和治疗,在治疗外科疾病中的作用已越来越受到医生及患者的青睐。近年来,潞河医院妇科团队已广泛开展了针对子宫及卵巢肿瘤、盆底功能障碍等妇科常见疾病的腹腔镜治疗,均取得了良好的治疗效果。目前,妇科门诊已开设了腹腔镜微创手术专科门诊,希望通过微创治疗解决更多患者的病痛,为更多女性带来福音。