40多岁的吴先生是一位出租车司机，为了让家人生活得更好，他常年早出晚归，经常会连续工作长达12个小时甚至更久，连午饭、晚饭都是在车上解决，右腿需要踩刹车油门还可以得到一定的活动，但左腿就很少能有活动量。这段时间，吴先生慢慢觉得左小腿不舒服，发胀。来医院的那天晚上，吴先生正准备收车，突然觉得左小腿胀痛难忍，还出现了喘憋咯血，被紧急送到了潞河医院急诊科。急诊医生为他进行了下肢静脉超声和CT检查，结果提示：左下肢静脉全程深静脉血栓，伴双肺多发肺栓塞！血管外科团队急诊为吴先生进行了左下肢及肺动脉血栓清除，下腔静脉滤器植入术，抽吸出了大量新鲜血栓，血栓清除满意。术后，吴先生左下肢水肿得到了明显改善，喘憋症状消失！终于在与这个致命疾病的抗争中，活了下来！

在临床中发现，久坐久卧不动是下肢深静脉血栓形成的主要原因。如长时间坐卧超过4-6小时，任何年龄段的人都可能面临血栓形成的风险，也就是人们常说的“经济舱综合症”。那么，血栓是怎么形成的呢？打个比方，血液在静脉血管里流动，就像河水在河道里流淌。河道里有泥沙，血液里有血细胞；河道有大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关。如果水流速度明显缓慢，极易导致泥沙堆积，河床堵塞。同理，血液若是血脂稠，凝血因子多，血细胞也会大量堆积黏合到一起，最终凝结形成血栓。下肢深静脉血栓形成的三大机制为血管损伤、血流淤滞和血液高凝状态。下肢深静脉血栓在人群中覆盖面最广，占所有血栓类型的80%—90%，特别对于长期瘫卧在床、有手术或骨折创伤、有恶性肿瘤、口服避孕药、从事长期久坐职业者，以及年龄超过60岁，伴有高血压、糖尿病、卒中、肥胖、抗凝血酶缺乏的人群，更容易产生深静脉血栓。

那么，日常生活中应该如何预防静脉血栓的形成呢？首先我们要有很好的生活习惯：1.多活动：久坐、久站每1小时起身走动5分钟，做踮脚尖或勾脚动作；2.多喝水：避免血液黏稠，少喝咖啡少饮酒。3.健康饮食：少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，控制体重。4.戒烟：吸烟会损伤血管。其次，对于一些特殊人群需要必要的药物预防：术后、长期卧床等高危人群，需在医生指导下使用抗凝药（如低分子肝素或口服抗凝药），不可自行服药。

五一长假即将到来，血管外科医生提示大家，对于长途旅行驾驶或乘坐汽车、火车、飞机的人群，由于活动空间小，肢体活动会严重受限，饮水量也可能会比平日减少，有可能就会导致下肢血液淤滞、血液粘稠、循环速度减慢，很容易形成下肢深静脉血栓。堵在下肢-深静脉血栓—如果途中您遇到小腿酸胀疼痛、水肿，活动后不能得到有效缓解甚至加剧，就一定要警惕是否已经出现了下肢深静脉血栓。堵在肺部-肺栓塞——下肢的静脉血栓一旦脱落，可能会随血流移动堵住肺动脉，导致肺栓塞。如果出现了活动时呼吸困难、喘憋，喘气时胸痛或者上腹痛，或突然出现少量咯血甚至晕厥、休克时，就要警惕肺栓塞，如不得到及时救治，会危及生命。

出行小贴士：

旅途中如何避免下肢静脉血栓？

1．建议出行时穿宽松衣服，尽量不穿紧身衣裤，以避免血流不畅，可以穿医用弹力袜，紧身衣不属于梯度压力，弹力袜是梯度压力，可以促进下肢血运回流。

2．路途中多饮水，促进血液循环。

3．建议在条件允许的情况下，最好每1-2小时起身活动，充分利用下肢行走时的踝泵功能，促进下肢静脉循环。

4．在有限条件下，也要尽量活动，如坐着活动脚踝、小腿，足背上抬、脚尖画圈、抬高大腿等动作都可以有效促进血液循环预防血栓形成。

若出现了肢体肿胀要做什么？

一旦出现下肢肿胀、疼痛等情况，需要提高警惕，应抬高患肢，减少活动，以免挤压患处以防血栓脱落，及时就近就医，以免耽误诊疗。

潞河医院血管外科始终坚持“以患者需求和就医体验为中心”，长期致力于静脉血栓和肺栓塞的规范化整体化治疗，建设了相关专病诊疗中心—静脉疾病规范化诊疗中心：在静脉曲张的微创化日间手术治疗、深静脉血栓和肺栓塞预防与治疗、肢体肿胀的鉴别诊断、静脉反流疾病的深静脉瓣膜修复、盆腔淤血综合征的MDT门诊筛查与微创手术、髂静脉压迫综合征及并发症的整体化微创化手术治疗等方面有着丰富经验和成熟的流程，充分体现规范化、微创化和快速康复的现代医学理念，推行多学科协作，共同为患者健康保驾护航。