近日，患者孙先生的家属将两面锦旗送到了广外医院重症医学科和复兴医院王泳团队手中。锦旗背后，是医联体机制下，广外医院重症医学科、康复治疗部与复兴医院王泳团队的紧密携手，让重症脑干出血患者跨越生死，重获新生。

三个月前，河北患者孙先生因脑干出血昏迷，伴肺部感染、呼吸衰竭，经京津冀医疗协同机制转至我院。“入院时呼吸频率44次/分，血氧饱和度仅90%，依赖机械通气。”主管王医师回忆道。面对复杂的病情，重症医学科连夜会诊，制定个性化抗感染方案、精准调控颅内压，同时运用中医药特色疗法进行全身调理。

20天攻坚后，患者闯过感染关，但气切损伤、吞咽功能衰退等新挑战接踵而至。危急时刻，王泳及其团队通过远程会诊介入早期康复指导。

每周三，两院团队通过线上会诊“云端集结”，针对患者病情变化实时调整策略；周三、周四、周五，复兴医院康复医师与治疗师参与联合查房。

长期气切套管导致的气道损伤和反复感染，是孙先生康复的最大阻碍。在王泳团队的指导下，重症医学科和康复治疗部共同开启了“气道廓清四步疗法”：

①徒手辅助咳嗽技术增强胸廓活动度→②运用高频胸壁振荡装置改善痰液流动性→③配合吞咽功能电刺激治疗提升咽喉肌群协调性→④引入呼吸肌抗阻训练器进行力量强化。

这种阶梯式康复方案让患者咳嗽峰流速值从最初的120L/min逐步提升至260L/min。最终，当患者咳嗽力量达到拔管临界值时，通过纤维支气管镜评估，具备拔管条件。

拔管当天，重症医学科5人应急小组全程守护。当气切套管被取出时，监护仪上稳定的血氧曲线让所有人屏息凝神。随后72小时的密切观察里，患者平稳过渡到自主呼吸，血氧饱和度稳定在98%以上。如今，孙先生已转回当地医院进行肢体康复。

生命无界，协作无疆。孙先生的康复故事是个案，是三方携手下的重症康复常态，让更多患者享受到家门口的优质医疗服务。