在急诊科这片分秒必争的战场上，每一刻都交织着紧张与未知，每一次接诊都是对生命的全力奔赴。医护人员凭借深厚理论功底、精湛医术以及紧密无间的协作，时刻准备应对各种突发状况。

 一个周末的上午，急诊科依然紧张忙碌，11点30分，一个紧急通知打破了急诊室的忙碌节奏。一位急性下壁心肌梗死男性患者即将抵达，抢救室瞬间启动应急流程，医护人员迅速就位，严阵以待。11点38分，患者被120急救车急速送达，交接过程中，护士刘文丽敏锐察觉患者意识丧失，立即启动心肺复苏程序，紧接着，心电监护仪随即亮起红灯——室颤！陈志良医生果断施以电除颤，电复律后，医护团队紧密配合，交替进行胸外按压，为患者争取生机。静脉穿刺、精准用药、气管插管、吸痰、连接呼吸机一气呵成，整个抢救流程紧凑高效。

  然而，死神并未就此松手。11点44分，患者再次室颤，陈志良医生再度给予患者电除颤，并借助床旁超声引导，完成高难度股静脉置管术，护士刘文丽也迅速建立动脉压监测置管，冰帽亚低温治疗同步跟上，可患者仍处于心源性休克状态，自主循环难以恢复，大剂量血管活性药物应用也未能扭转患者的危重病情。

 关键时刻，张健主任当机立断，评估后认定患者具备床旁ECPR（体外心肺复苏）治疗指征。在与家属充分沟通并获同意后，急诊科ECMO（体外膜式氧合）管理组成员闻令而动。医疗组熟练置管，护理组精心预冲ECMO管路，团队协作密切协作。仅半小时，右股静脉鞘管及右股动脉鞘管植入成功，ECMO启动运行！9分钟后，患者自主心率恢复。急诊团队坚守岗位、齐心协力，终于让患者生命体征暂时趋稳，所有人悬着的心稍稍放下。

  下午3时，患者心电监护再次显示室颤，电除颤再次实施。经张健主任与心内科综合研判，患者符合急诊PCI（经皮冠状动脉介入）治疗条件。在与家属达成共识后，护送患者前往心内科介入室。造影结果显示右冠近端100%堵塞，两枚支架成功植入。又将患者安全转运回EICU，继续后续治疗。

  急诊ECMO管理团队，实行24小时值班制，每日确保有一位主任及护士长坐镇监护室，实时现场指导治疗及护理工作。

 张健主任感慨道：“这位患者是我院急诊开展ECMO技术以来的第二例患者，首例是一位有机磷中毒患者。短短三天时间内两次启动应用ECMO技术，彰显了技术突破的力量。”自2024年上半年张健主任提出引入ECMO技术设想后，他便带领科室骨干潜心钻研ECPR理论知识，从置管到管路连接预冲，全方位培训，深入剖析原理，反复模拟演练，厚积薄发，才能在实战中沉稳应对。

 体外膜式氧合（ECMO），作为现代医学急救的“王牌武器”，通过将血液引出体外氧合后再回输体内，为心肺功能衰竭患者提供长时间支持，极大延长救治窗口期、提高生存率，为疑难手术和复杂治疗创造可能。对于这位心梗患者而言，如果没有ECMO支撑，急诊PCI根本无法实施，它已然成为衡量医院急危重症救治水平的“硬核”指标。

从急诊床旁气管镜、血液净化到如今的ECMO技术，急诊科院前院内急救系统深度融合，构建起“院前急救—院内急诊”一体化急救体系。从行业跟跑者华丽转身为区域领跑者，乃至成为大兴区及京南地区急危重症患者救治的“佼佼者”。展望未来，随着ECMO等先进技术在急诊的广泛应用，急诊科必将续写更多生命奇迹，为京南地区急危重症患者撑起希望的蓝天。