近日的一个深夜，120急救中心把一位妊娠刚满37周腹痛剧烈难忍的孕妇送到潞河医院妇产科急诊室，一场与子宫破裂赛跑的抢救由此展开。

急诊值班医生黄路遥接诊后，敏锐察觉到孕妇并非正常临产状态，立即进行了胎心监护检查，发现胎心已降至80-90次/分，同时了解到该孕妇三年前曾因子宫肌瘤进行过腹腔镜子宫肌瘤剔除术，这次分娩属于瘢痕子宫。此时，胎儿宫内窘迫，产妇疼痛难忍，考虑是子宫破裂，腹腔内出血，病情危重，情况紧急，需要立即进行剖宫产！容不得丝毫犹豫，黄路遥医生陪同孕妇和家属火速奔向手术室。途中，黄路遥医生将此危急情况上报产科二线医师。当天产科值班的赵秀伶主任医师立即启动危重症孕产妇绿色通道抢救流程，立即前往手术室做好接诊准备，联系血库备血，联系儿科立即到场抢救新生儿。同时上报医院总值班、产科质量办公室、医疗部和妇产科主任。时间就是生命，病情就是命令，所有人只有一个目标：一定要全力保证母婴安全！

妇产科主任高洁第一时间到达手术室，共同参与抢救。产科、儿科、麻醉科、手术室、重症监护室、输血科、检验科等相关科室的十几名医护人员兵分几路协同作战，快速开始手术。打开孕妇的腹腔后，血水不断涌出，产科团队仅用两分钟便把胎儿顺利娩出，儿科团队与助产士立即给予新生儿窒息复苏抢救，新生儿转危为安后转入新生儿科。然而，此时产妇的情况仍旧十分危急，血水与羊水混杂在一起约有2000ml，在吸净腹腔内血水后看见子宫后壁有一个长约12cm左右的大口子，并还在持续出血，需要进行子宫破裂修补术。在输血的同时，经过一系列紧张有序的手术操作，最终手术团队顺利将产妇的子宫修补完整，出血终于止住了，也为产妇保留了完整的子宫，最大程度保护了产妇子宫功能。母女平安，所有医护人员用自己的责任感、使命感以及高超的技术赢得了这场赛跑的胜利！

在医院党委书记全俊亚、院长吴英锋的带领下，潞河医院作为通州区危重孕产妇救治中心，将母婴安全作为"一把手工程"，始终将母婴健康置于首位。副院长陈学明带领医疗部、产科质量管理办公室通过高位统筹、科学决策、创新管理，构建起具有区域示范效应的孕产妇救治体系。同时，为提高对危重孕产妇的识别和应急处理能力，进一步缩短抢救时间，保证母婴安全。产科团队每周定期开展危重孕产妇抢救演练和新生儿窒息复苏抢救演练，确保每一位产科医师和助产士均具备娴熟的危重孕产妇抢救能力。此次救治的成功，正是长期以来医护人员将演练成果贯穿于日常工作中，才能在紧急关头多科室配合默契，表现出孕产妇救治团队优秀的综合作战能力。

2024年潞河医院成功获评"北京市母婴友好医院"，这份成绩背后是医院领导班子"以患者为中心"的发展理念，更是全体医护人员"生命至上"的责任担当。未来，潞河医院将继续发挥区域龙头作用，为保障妇女儿童健康做出新的更大贡献！

知识链接

随着现代剖宫产率的升高，剖宫产后的二胎产妇数量日渐增加。剖宫产后的子宫上存在伤口愈合形成的瘢痕，所以医学术语上将剖宫产后的子宫或者有子宫肌瘤剔除手术史的子宫称为瘢痕子宫，瘢痕子宫在再次妊娠情况下存在着子宫破裂的风险。

1.什么是子宫破裂？

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中，由于瘢痕子宫和梗阻性难产等因素，引起子宫损伤、变薄以及宫腔压力增高，导致子宫体部破裂或下端破裂。

2.子宫破裂有哪些症状？

下腹部出现环形凹陷，下腹压痛拒按、腹部撕裂样疼痛、阴道出血、血尿、排尿困难等。

3.孕妇孕期应注意什么？

随着孕周的增加，子宫肌层会撑开变薄，因此发生子宫破裂的风险就明显增加，所以孕期应控制体重，避免胎儿增长过大，增加破裂风险。避免磕碰及外力碰撞，按时产检，如突发剧烈腹痛需及时就诊。

4.如果发生了子宫破裂应该怎么办？

如果出现了剧烈腹痛，且疼痛持续不缓解，应立即至就近医院急诊就诊，以免耽误抢救时间。