近日，在石景山医院放疗科病房里，一位小细胞肺癌多发脑转移患者的家属急切地说道：“我们是来找王子红主任做鞘注的！”正是这句充满期待的话语，拉开了石景山医院多学科协作与死神赛跑的救治序幕。

该患者此前因多发脑转移已接受过全脑放疗和伽马刀治疗，但病情仍在不断进展。患者辗转多家三甲医院，得到的结论大多是：“命不久矣”，几乎陷入绝境，唯一的希望，或许就是鞘内灌注化疗。

患者入院时病情危重，处于谵妄状态，双下肢肌力仅为II级。面对如此棘手的情况，石景山医院放疗科王子红主任凭借其丰富的鞘内灌注经验，迅速为患者量身定制了个性化的化疗方案——Ommaya囊内鞘注阿糖胞苷。在与家属充分沟通并详细解释治疗方案后，家属也对这一治疗寄予厚望，希望它能为患者带来转机。

然而，治疗的第一步需要在颅内埋置Ommaya囊。王子红主任立即联系了神经外科马向科主任。马向科主任带领团队对患者病情进行全面评估后，成功为其实施了脑室Ommaya囊置入术。手术顺利完成，为后续的鞘内化疗奠定了坚实基础，治疗随即有序展开。

令人欣喜的是，鞘注后的第一天，患者的右侧肢体活动便开始好转，查体时也变得更加配合，右下肢肌力提升至III级+。经过4次鞘注治疗后，患者病情显著改善。医生查房时，患者主动竖起大拇指，家属脸上也露出了久违的笑容，连连称赞：“这种治疗方式真的很适合我父亲，比来的时候好太多了，他已经能认出我了！”随后的头颅核磁检查也显示，患者的脑转移灶有了一定程度的缩小。

恶性肿瘤脑膜转移通常预后极差，中位生存期仅为4-6周。传统全身化疗药物难以有效通过血脑屏障，导致治疗效果有限。而鞘内化疗通过直接将药物注入脑脊液，突破了这一屏障限制，实现了局部高浓度给药，显著增强了对肿瘤细胞的杀伤效果。此外，该方法还可大幅降低全身毒性反应，提升患者治疗耐受性，为后续综合治疗创造了机会。

此次患者的成功救治充分体现了石景山医院多学科协作模式的重要性。从Ommaya囊的精准置入到鞘注方案的精准实施，放疗科、神经外科等各学科专家紧密配合，为患者提供了“个体化、微创化、精准化”的全流程管理。这一模式不仅优化了治疗效果，更彰显了石景山医院“仁爱厚德，大医精诚”的理念——以患者需求为导向，以技术创新为驱动，为危重症患者点燃生命希望。