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多学科协作 谱写生命奇迹!
  • 发布日期:2025-01-14
  • 来源:北京中医医院顺义医院
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  • 近日,北京中医医院顺义医院多学科协作配合,开启生命“绿色通道”,成功挽救一名急性心肌梗塞、猝死的中年男性患者。

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    12月20日晨7时20分,一名患者在上班途中突发胸痛,遂于路边停车拨打120呼救。北京中医医院顺义医院120急救车赶到现场后,患者意识丧失、心跳骤停,危急时刻,332车组李岩医师、孙雪梅护士第一时间开始心肺复苏,同时紧急联系转运至医院。

    7时48分,120将患者送入医院急诊抢救间。急诊科医护人员严阵以待,立即开启绿色通道,刘超副主任医师率领医护团队迅速响应,持续胸外按压、电除颤、气管插管、有创呼吸机辅助通气,开放静脉通路,“时间就是生命”,检验科、超声科、放射科、急诊药房等科室争分夺秒配合抢救患者。

    急诊科肖阳春主任赶到抢救间,指挥医护团队进行高级生命支持。患者心肺复苏过程中,心电监护提示反复室颤,危及生命!经过近2小时的紧张抢救,前后共10余次电除颤,配合药物复律后,患者最终恢复了自主心律,并于9时08分恢复意识。再次复查心电图,提示广泛前壁心肌梗死,联系心血管科准备行急诊介入治疗。心血管科徐淑乐主任迅速评估后,考虑患者血流动力学不稳定,存在心源性休克的情况,病情随时可能再次加重,立即带领心血管团队,为患者行“主动脉球囊反搏术(IABP)”,稳定患者血压、心率,为下一步血管介入做好准备。

    上午11时45分,患者在医护团队陪同下转至介入室。北京中医医院心血管内科周琦主任医师指导及麻醉科协助下,心血管团队为患者行冠脉造影检查,开通罪犯血管,置入2枚支架后,安返病房。

    术后患者再次出现顽固低血压,向家属交代病情后,转入急诊EICU监护治疗。重症医学科医护人员每日对患者进行密切监测,根据患者病情变化制定个体化治疗方案。经过多方努力,患者成功拔除IABP、气管插管,撤除呼吸机,病情平稳,意识转清,心功能逐渐恢复,可以正常交流、自主进食,四肢活动正常,无明显神经系统后遗症表现,12月29日顺利转回普通病房,5天后患者康复,步行离院。

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    回顾整个救治全程,该患者心脏骤停后,历经近2小时的心肺复苏、多次的电除颤,成功恢复自主心跳与意识;到心血管团队第一时间置入IABP,PCI开通罪犯血管,挽救受损心肌;再到术后ICU中西医综合管理,多学科密切协作,各展其能,终使患者转危为安,康复出院。医院副院长张勇表示,患者的成功抢救,离不开医院120车组院前有效的心肺复苏,离不开急诊科、心血管科、介入室、麻醉科、ICU多个科室协同配合,才有病人奇迹般的康复出院。