近日，北京市垂杨柳医院新引进的第六代高能聚焦式冲击波已正式投入使用。该设备的引进弥补了医院既往仅有发散式冲击波的不足，将冲击波的治疗范围从表浅肌肉及软组织疼痛扩大到了深部骨与关节病变的治疗，如股骨头缺血性坏死、骨不连、骨不愈合、髋骨关节病等等。

▲聚焦式冲击波治疗室位于医院放射科内-冲击波治疗室2

聚焦式冲击波与医院既往发散式冲击波的区别

聚焦式冲击波的传播速度大约是1500米/秒，而发散式冲击波的平均速度在20米/秒（图2）。聚焦式冲击波的最大振幅大约是发散式冲击波的100倍，因此聚焦式冲击波的最大压力远高于发散式冲击波。发散式冲击波每进入人体1cm，能量就衰减50%，在2cm时能量几乎为0。而聚焦式冲击波会随着深度的增加而能量更强，能够把能量最大化的输送到病灶部位。所以发散式冲击波主要应用与表浅组织的疼痛治疗。而对深层组织的治疗，如促进组织愈合、募集干细胞、促进血管扩张和新血管的形成、清除钙化、促进骨组织愈合等只有聚焦式冲击波能够实现。

▲医院原有发散式冲击波治疗仪

聚焦式冲击波工作原理

聚焦式冲击波利用高能量的冲击波聚焦于需要治疗的部位，通过压力波的作用，刺激组织的修复和再生，从而达到治疗疾病的目的。这种技术可以将能量聚集在特定的部位，提高治疗的精准性和效果，并且能量较高，能深入组织内部，对一些深部的疼痛和病变有更好的疗效。

聚焦式冲击波适用病症

可用于治疗慢性骨髓炎、骨关节炎、股骨头缺血性坏死、骨折不愈合、肩周炎、网球肘、跟腱炎、膝关节疼痛、足底筋膜炎等。在泌尿系统结石的治疗中，聚焦式冲击波治疗可以将结石击碎，使其易于排出体外。

此次引进的聚焦式冲击波属于第六代高能聚焦式冲击波。设备主体由操作面板和主机两部分组成。操作面板可根据操作过程中患者对疼痛的感受度来调节能级和冲击波的次数。该冲击波最大的优势是病灶的精准定位，即它可以在X光机的定位下看到患者的病灶，指导实施冲击波操作的靶点，是治疗股骨头缺血性坏死、骨不连的一种有效方法。

▲冲击波主体部分和操作面板

聚焦式冲击波是一种先进的无创治疗技术，中国研究型医院协会冲击波专业委员会主任委员邢更彦教授将其称为无血的手术刀，它具有多方面的优势和广泛的应用前景。新聚焦式冲击波的启用，也为医院评审国内首批三级冲击波治疗中心创造了必要条件（图5），必将为广大患者带来福音，使医院医疗技术水平跃上新的台阶，实现新的跨越。

▲北京市垂杨柳医院成为国内首批三级冲击波治疗中心医院