在医疗抢救中,时间就是生命,每一个细微的发现都可能成为扭转局面的关键。近日,首都医科大学附属北京潞河医院多学科团队协作,通过精准的影像学检查和高超的医疗技术,成功抢救了一名因车祸导致多发肋骨骨折并伴有创伤性主动脉夹层的患者,成功拆除了隐藏在患者体内的“定时炸弹”,展现了潞河医院在应对复杂创伤救治方面的综合实力。
意外降临
危机潜伏
57岁的张女士在一场车祸中受伤,胸部剧烈疼痛,并伴有短暂的呼吸困难。尽管没有明显的休克症状,病情似乎并不紧急,但经验丰富的医务人员并未掉以轻心。急诊CT扫描显示张女士双侧肋骨骨折,立即被送入胸外科就诊。然而,更为隐蔽的危险悄然存在——医学影像科值班医生在平扫CT中发现了降主动脉钙化斑内移,暗示着患者可能患有主动脉夹层这一危急的并发症。
多学科协作 精准诊断
时间就是生命!在怀疑主动脉夹层后,医院立刻启动多学科协作机制。胸外科、血管外科和重症医学科等多科室专家迅速会诊,制定详细的救治方案。胸外科李卫强副主任医师迅速带领患者进行主动脉CTA检查,结果显示为创伤性主动脉夹层(Debakey
III B型),并且夹层撕裂已经从胸部延伸至左髂动脉,多个脏器正处于缺血的高风险状态。此时,主动脉随时可能破裂,情况极度危急。
紧急手术
争分夺秒
面对这场突如其来的生死危机,血管外科赵亮主任立即组织科室讨论,鉴于患者创伤性主动脉夹层破裂风险极高,决定即刻实施降主动脉夹层瘤腔内隔绝术。手术的成功与否直接关乎患者的生命,医护团队与患者家属充分沟通病情与手术风险,并快速完成术前准备工作。术中,血管外科团队精准操作,导丝顺利穿过真腔通过受损的血管内膜,将覆膜支架顺利植入遮盖破口处。整个手术仅用了57分钟便成功完成,张女士顺利脱离了生命危险。



多学科诊疗 守护健康
这次成功的救治充分展示了潞河医院在复杂心血管疾病诊治上的深厚技术积淀,以及应对急危重症患者时高效的团队协作与快速反应能力。潞河医院始终坚持“以患者为中心”的理念,不断提高医疗技术水平和服务质量。未来,医院将继续加强多学科协作,为更多患者提供更加优质和高效的医疗服务,守护人民的健康与生命安全。
知 识 链 接
创伤性主动脉夹层
潜伏的杀手
创伤性主动脉夹层是一种危及生命的并发症,被称为“人体内的定时炸弹”。它通常因外伤导致主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,形成夹层血肿,并可能进一步撕裂。如果不及时处理,夹层可能逆向撕裂至心脏等关键器官,甚至导致猝死。因此,早期诊断和迅速治疗是决定预后的关键。车祸伤等外伤引起的主动脉夹层虽然较少见,但非常容易被其他病情所掩盖导致漏诊,会造成灾难性的后果。因此,对于遭遇车祸等外伤的患者,如有胸痛、背痛等主动脉夹层较典型症状,应警惕外伤性主动脉夹层形成,必要时行主动脉增强CTA,明确有无“人体炸弹”,及时行“拆弹”治疗,避免延误病情。


