家住鲁谷社区的张大爷性格倔强，虽然年过七旬，但是仗着身体硬朗，平时有点不舒服也不爱去医院看病。前段时间身体不适，老伴再三劝说才到鲁谷社区卫生服务中心就诊，家庭医生赵丽珍检查后建议将患者转诊上级医联体医院就诊，但是张大爷嫌麻烦坚决不去，赵医生耐心为张大爷解释帮他挂了北京朝阳医院（石景山院区）消化内科第二天的号。第二天张大爷直接去医院就诊，还享受转诊绿色通道，道道程序环环相扣、无缝对接，及时帮助这位老人当天就安排住院，老伴还特意到社区中心向赵医生表示感谢。

其实像赵大爷这样在社区就诊，再转到上级医院的情况越来越多。这得益于北京市卫生健康委为优化医疗服务，改善患者全过程就医感受，提升初诊和复诊患者的体验，而持续推进的基层预约转诊工作的深入开展。截至目前，我区社区卫生服务机构通过北京市基层预约转诊服务平台已转诊1700余人次。

分级诊疗制度的核心是建立完善的三级医疗卫生服务体系，即基层医疗卫生机构、二级医院和三级医院。基层医疗卫生机构主要承担常见病、多发病的预防、保健和诊疗工作，而三级医院则集中优势资源，重点解决疑难杂症和危重病例。分级诊疗旨在实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗服务模式，让患者得到更加便捷、高效、优质的医疗服务。近年来随着分级诊疗制度的推进，医改的深入实施，北京市在前期部分三级医院开展门诊号源投放放开试点的基础上，为进一步畅通转诊渠道，下沉社区门诊号源，扩大试点范围，2023年，北京市卫生健康委等7部门制定了《关于深入推进基层转诊促进分级诊疗的工作方案》（京卫医〔2023〕6号）和市卫生健康委推出的《北京市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案2023－2025》。目前，在22家市属医院将100%可预约号源向全部社区卫生服务中心投放的基础上，今年年底前，11家委属委管医院要将50%的可预约号源（其中专家号比例不低于50%），通过基层预约转诊平台向全部社区卫生服务中心投放，全力满足包括复诊在内的患者需求。此项措施的推广可以让患者在家门口挂上大医院专家号。

前不久，家住广宁街道的苑女士，因身体状况想到北京协和医院进一步治疗，但是自己从挂号平台上预约不上号，很是着急。她的签约医生李爱军了解苑女士的情况后，登录北京市转诊平台为其预约了北京协和医院血管外科副教授的号，居民很是高兴。现在在社区中心预约大医院的号，既方便、又快捷，同时也缓解了大医院接诊的压力。

家住金顶街的闫大爷，2024年初在首钢医院做了直肠癌根治术出院后，其康复期间健康管理工作由社区卫生服务中心接手。金顶街社区卫生服务中心居家安宁疗护团队定期对闫大爷开展居家缓和医疗访视服务，检查术后恢复，指导用药和饮食等。这种手术在大医院，恢复在社区的转诊制度既节省了患者医疗费用，也为患者提供了一个有利于恢复的环境。

随着分级诊疗体系和医联体建设的深入推进，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的格局正在形成。在这一格局下，由基层医疗机构的全科医生评估患者疾病的情况，按照转诊指标转诊到相应的上级医疗机构去就诊，病情稳定及处于康复期的患者向下转诊的机制。分级诊疗不仅为患者提供了方便快捷就医过程，也节省了医疗费用的支出，同时优化了医疗资源的合理分配，促进了医患沟通和建立长效健康管理机制，以及推动医疗服务品质和效益的提升等方面均有显著的优势。