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多学科协作,成功救治一例严重多发伤老人
  • 发布日期:2024-09-29
  • 来源:北京市石景山医院
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  • 近日,68岁的郭阿姨不幸被车撞伤,被120紧急送到我院急诊进行救治,我院第一时间启动多发伤救治流程,稳定患者生命体征,完善相应检查,明确损伤部位,骨创伤科、普外科、神经外科、ICU等多学科协作诊疗,经初步诊断,患者有双侧多发肋骨骨折(连枷胸)、肺挫伤、创伤性气胸、肱骨干骨折(右)、锁骨骨折(右)、胫骨平台骨折(右)、腓骨骨折(右)、肝挫伤、头部损伤等十余处损伤。AIS-ISS评分24分,重伤。因患者病情较重,暂无法第一时间开展手术,按照多发伤损害控制理念,患者骨折处给予石膏外固定后转入ICU进行救治。

    经过ICU积极救治,患者病情相对平稳后,骨创伤科第一时间发起多学科会诊,在医务部组织下由ICU、麻醉科、普外科、心胸血管外科、输血科、老年科、康复科等多学科专家进行病例讨论后,骨创伤科制定了详尽周密的治疗方案。与患者及家属充分沟通后,在麻醉科积极配合下,于5月27日由苏鹏副主任带领骨创伤科团队进行锁骨骨折切开复位内固定+肱骨骨折闭合复位髓内钉内固定术,同期由党玉涛副主任医师带领的胸外科团队进行多发肋骨骨折切开复位内固定术,整个手术仅用时2小时25分钟,术后患者带气管插管返回ICU,在ICU医护人员的精心救治下,患者成功度过感染的难关,于6月11日返回普通病房。

    术后康复科积极介入进行康复治疗,护理人员精心护理,最终患者获得了满意的治疗效果。家属对医护人员多次表示感谢,患者更是多次竖起大拇指称赞医护人员技术高超。

    多发伤是指在同一致伤原因作用下,引起身体两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,其中至少有一处损伤可危及生命。ISS评分≥16即为严重多发伤,ISS评分≥20时,病死率高达40%左右。今年以来,石景山医院创伤中心通过多学科协作已经成功救治十余例多发伤患者,本例多发伤患者的转危为安,也充分体现了医院创伤中心较高的救治能力。创伤中心始终坚持“人民至上,生命至上”的宗旨,将不断优化救治流程,提高救治能力,更好的保障严重创伤患者的生命安全。