“谢谢唐大夫,我这腰疼好多了,走路腿也有劲了。”
“我腰部及臀部疼痛折磨我8年了,真不报什么希望了!”
“难以想象,短短半个小时治疗,一下子解决了多年的包袱!”
术后,尹女士握着唐大夫的手激动异常。

近日,67岁的尹女士神情焦虑的来到北京大学首钢医院骨科门诊就诊。据尹女士介绍,自己腰骶部及臀部疼痛已有8年,久坐久站后尤为明显,退休这些年一直为解决这个问题而奔波,尽管曾接受过药物、理疗、按摩和针灸等多种治疗,但效果均不理想,且症状日益加剧,严重影响到自己的日常生活。之前就诊的多家医院认为,尹女士腰椎退行性侧弯严重,是目前症状的根源,建议行腰椎侧弯矫形手术。但尹女士一直对腰椎侧弯矫形手术有所顾忌,迟迟不敢下决心,在朋友的介绍下,抱着试一试的态度来到唐冲医生的门诊。
经过仔细问诊和查体,唐冲医生发现尹女士腰椎X片、CT显示腰椎侧弯严重,且腰骶段小关节变形增生严重,但腰椎MRI显示腰椎管无明显狭窄、无椎间盘突出及神经根受压。查体右侧腰4-5小关节、腰5骶1小关节压痛明显,且向右侧臀部放射,唐冲医生诊断此为腰椎小关节病。唐冲医生介绍,腰椎小关节是由上一腰椎的下关节突与下一腰椎的上关节突组成的滑膜关节,周围有关节囊包绕,是腰椎重要稳定结构,受腰椎脊神经支配。随着年龄增长,腰椎相关结构将发出退变,尤其是在椎间盘的高度丢失、腰部核心肌肉萎缩、腰部外伤、肥胖等情况下可进一步引发腰椎小关节病。腰椎小关节病多表现为腰部疼痛,可放射至臀部、腹股沟和大腿,但很少会超过膝盖,久坐或久站、腰部向后伸展时腰疼加剧。腰椎小关节病是慢性腰痛的最常见的病因,可严重影响患者的生活质量。目前,微创介入治疗是腰椎小关节病非常有效且安全的治疗方法。
明确病因后,唐冲医生迅速为尹女士制定了治疗方案。在团队的配合下,唐冲医师采用超声可视化微创介入治疗技术(一种利用超声波的特性进行超声诊断及引导治疗的技术),精准地为尹女士进行了右侧腰4、5脊神经后内侧支低温等离子射频消融术及右侧腰4-5、腰5骶1小关节阻滞术。

治疗结束后,尹女士腰骶部疼痛瞬间得到缓解,腰部也感觉轻快了,尹女士对治疗效果十分满意。目前随访观察,尹女士治疗效果稳定、疼痛没有复发。唐冲医生提示,治疗缓解后,患者日常生活中也一定要注意腰椎的姿势,正确的姿势加上合理的日常保健可有效预防复发,是巩固治疗效果的重要基础。


