面肌痉挛发病时常常出现眼皮跳,早期往往被认为是疲劳或用眼过度引起的,初期很少引起重视。如果持续超过三个月以上仍然跳动就要高度重视,可能就是面肌痉挛。临床上有很多面肌痉挛患者接受过各种治疗,包括:中药、西药、针灸、膏药贴敷、肉毒素注射等,但病情迁延日久,甚至很多年过去了,还是没有治愈。于是,很多人认为面肌痉挛是一种很难治的疾病,甚至有些患者已经放弃了治疗,认为这种疾病是终身难以治愈的。目前“显微血管减压术”是从病因学上治疗本病的理想方式,在治愈疾病的同时,完全保留了面神经功能。
病例
4年前,辽宁的续女士右侧上眼睑开始出现不自主的抽动,这在日常生活中很常见,谁还没有过几次眼皮跳呢,可大部分的眼皮跳都会转瞬即逝,你还没来得及琢磨它是什么毛病呢就已经结束了,所以她也并未在意。但谁想到从此她平静的生活因此被彻底打破了。

随着时间的推移,续女士眼部抽动的范围逐渐扩大,涵盖了右侧上下眼睑、面部及嘴角。面部肌肉无法控制地频繁抽搐,让她痛苦不堪。在当地医院就诊后,先后尝试了药物、注射、针灸等多种方法,但都没有什么效果。面部抽动的加剧让她陷入了无尽的苦恼。她发现,自己越是紧张,面部抽动越是严重。而作为一名超市职员,她需要经常与顾客沟通交流,此时面部抽动就会显得尤为尴尬,让她更加紧张,甚至不愿出门见人。

面肌痉挛多数为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。很多人不把眼皮跳放在心上,有些人可能已经持续跳了一年,直到嘴角抽动才去看医生。一般情况下,如果眼皮跳三个月还没有好,并且抽动范围扩大到嘴角、脖子等部位,就要引起高度重视,可能就是面肌痉挛。

面部抽动的频繁发作致使续女士的右耳感到不适,右眼在抽动时也无法正常睁开,影响看东西。她变得越来越自卑,甚至不愿见人。甚至到了晚上,面部的抽搐也没有停下来,使她难以入睡,即使睡着也会因面部的抽动而惊醒,心情愈发烦躁,这个看似不起眼的“小毛病”严重干扰了她的日常生活和工作。
一个偶然的机会,她在工作期间遇到了一位同样患有面肌痉挛的病友。病友热情地向她推荐了航空总医院神经外二科,称自己的同样的病症就是在那里得到治愈的。
抱着最后一丝希望,续女士安排好工作,在家人的陪同下踏上了求医之旅,来到航空总医院。航空总医院神经外科分院名誉院长陈国强教授和神经外科主任王林副教授详细询问病史和体征检查,诊断为右侧面肌痉挛。鉴于保守治疗不理想,且面部抽动严重影响了她的日常生活,陈国强教授和王林主任建议她接受微创手术——显微血管减压术治疗。
在充分了解手术方案和风险后,续女士毅然选择了手术治疗。术后醒来,抽动了4年的面部恢复了平静,各种不适也消失了。这种前所未有的轻松感让她欣喜万分,她也因此重拾了自信。
专家介绍-陈国强

陈国强,神经外科分院名誉院长、教授、主任医师,享受国务院特殊津贴专家
擅长领域:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、梅杰综合征、面瘫;帕金森氏病、颅内感染、脑积水、蛛网膜囊肿、垂体瘤经鼻内镜治疗等。
专家介绍-王林

王林,主任医师,副教授,神经外科学硕士,神经外二科主任
擅长领域:立体定向手术治疗梅杰综合征,帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症、梅杰综合症、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、Meige综合征、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗,对于难治性癫痫、颅脑及脊髓肿瘤、痉挛性斜颈的治疗经验较为丰富。


