近日，北京市急诊质量控制和改进中心前往广外医院开展急诊急救实地模拟飞行检查，通过当场模拟急诊患者来院就诊，对医院急诊预检分诊、急诊急救等级划分、急诊应急处置流程及突发事件处置能力进行督导。首都医科大学附属复兴医院急诊科主任赵丽及北京市西城区回民医院急诊科主任韩燕受邀作为点评专家负责督导。

模拟现场

准确快速分诊急危重症患者转危为安

当日下午，一名男性遭遇车祸后被120送至广外医院。患者腹部疼痛明显，大汗淋漓，面色苍白。急诊分诊护士根据患者情况，迅速将患者护送至急诊抢救室。首诊医生接诊患者后，根据具体病情，立即通知内科、普外科、骨科、麻醉科、心内科等紧急会诊，对患者进行初步病情判断，予以吸氧、心电监护，并建立静脉通路等。

该患者诉全腹部疼痛难忍，外科会诊医师经过查体及病情询问后，考虑该患者可能为肝脾破裂损伤，建议予以诊断性穿刺等予以明确诊治。此时患者突然出现意识丧失，血压急剧下降，心电监护示室颤律。医护人员立即开始心肺复苏、除颤、药物抢救。通过全院各科室通力配合，患者复苏成功，生命体征平稳。

此时患者再次出现胸痛症状，且心肌酶明显升高，心内科医师经过评估考虑不除外急性冠脉综合征可能，建议生命体征平稳后导管室进一步治疗。经过紧张有序的抢救，患者病情得到了有效的控制。

背景

模拟考核各环节配合有序

上述是广外医院急诊科接受“飞行”检查的模拟现场。实地考察中，专家组对医院急诊科硬件设施、规章制度、人员配置、急救病历书写、急救车内抢救药品及物品，各种抢救设备、通讯联络设备运行情况，医护人员资质及排班情况等进行了全面检查；并现场考核医护人员对“危急重症处理原则，心肺复苏及简易呼吸器、气管插管等操作情况，抢救药品使用”的掌握情况。

过程中，急诊科抢救团队均在规定的时间内抵达现场。整个过程紧张而有序，团队人员配合默契，各项操作迅速、熟练及规范，应急反应及处置能力得到了专家的肯定。

未来

专家给予高度评价强化急救服务水平

考核结束后，专家对抢救各环节分别予以点评，对医院抢救工作给予了高度评价，认为广外医院急救应急反应迅速、预案实施流畅、指挥到位、会诊科室到位迅速、心肺复苏操作规范。同时，专家也对抢救环节中的一些细节给予了指正和指导。

下一步，广外医院将以此次质控督导检查为契机，进一步规范急救流程，改进急诊急救工作中的短板；在夯实业务能力基础上，强化急救服务水平，勇于创新，为辖区人民提供更加优质、高效的院前急救服务。